Blue Flower

Mentőöv kezdő gluténérzékenyeknek / lisztérzékenyeknek



A 2009. január 20-i 41/2009/EK Európai uniós rendelet a gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerek összetételéről és címkézéséről (external link) szabályokat fogalmaz meg. Az Európai Unió hivatalos lapjában 2009. július 1-én helyesbítés jelent meg,melynek értelmében a lisztérzékenység kifejezés helyébe mindenütt a gluténérzékenység kifejezés lép. Lásd: EU Helyesbítések (GÉ).PDF


Szerkesztette:

Schummel Judit és Szarka Emese

 

A Startcsomagot kizárólag tájékoztatás céljából tettük közzé. Saját felhasználásra engedély nélkül kinyomtatható, viszont más honlapokra csak részletek tehetők fel belőle a szerzők írásbeli engedélyével és a www.liszterzekeny.hu -ra mutató linkkel.

Lezárva: 2012. március 11-én.


Tartalomjegyzék

1. Lisztérzékenyek Érdekképviseletének Országos Egyesülete

2. Területi szervezetek

3. A L.É.O.E. honlapja

4. Hasznos kiadványok

5. Mit kell tudni a coeliakiáról?

6. A betegek gondozása

7. Élelmiszerek és alapanyagok helye a diétában

8. Adalékanyagok - azok a „titokzatos” E-számok

9. A különleges táplálkozási célú élelmiszerekre vonatkozó rendeletek

10. Az első lépések

11. Hol érdemes vásárolni?

12. Receptek

13. Hogyan oldjuk meg az étkezést a nyaralás során?

14. Coeliakiásoknak járó kedvezmények

15. Biocard™ Celiac Disease teszt

16.Letölthető anyagok

Kedves új Barátunk!
Üdvözlünk a L.É.O.E. honlapján!

Mivel bejelentkeztél erre a honlapra, valószínűleg vagy Te, vagy valamelyik családtagod lisztérzékeny, és most ismerkedsz ezzel az új életmóddal.
A Startcsomagot azért állítottuk össze, hogy megismerd ezt a betegséget, biztonsággal el tudd kezdeni a diétát, továbbá, hogy megkönnyítsük számodra az eligazodást a honlapon található rengeteg információ között.
A lisztérzékenyeknek 20 éve van országos egyesületük (L.É.O.E.), amely egy nonprofit, közhasznú szervezet. Az országban szinte alig van már olyan megye, ahol ne működne lisztérzékeny csoport vagy helyi egyesület. Próbáld meg minél előbb felvenni velük a kapcsolatot, mert ők sok dologban tudnak segíteni, és igaz barátokat találhatsz a sorstársak között!

 

1. Lisztérzékenyek Érdekképviseletének Országos Egyesülete

A Lisztérzékenyek Érdekképviseletének Országos Egyesületét (L.É.O.E.) néhány lelkes, a rendszerváltozás során megnyíló egyesülési lehetőségeket kihasználni kívánó szülő és szakorvos alapította 1990-ben. 1992-ben került bejegyzésre, 1999-ben nyertük el a közhasznú besorolást, azóta tehát már közhasznú, országos társadalmi szervezetként működünk. Folyóiratunkat, a Gluténmentesent rendszeresen több mint 3000 lisztérzékenyhez, dietetikushoz és orvoshoz juttatjuk el.

A L.É.O.E. céljai: a lisztérzékenyek összefogása, érdekeik védelme, képviselete a hivatalos szerveknél; kapcsolattartás cégekkel; terméklisták összeállítása, termékinformációk gyűjtése és közreadása; táplálkozási és életviteli tanácsadás; kapcsolattartás a nemzetközi társszervezetekkel.

Fő tevékenységeink:
• tanácsadás, információnyújtás
• összejövetelek szervezése
• egyesületi újság kiadása
• egyéb kiadványok megjelentetése
• nemzetközi programokban való részvétel
• nyári gyermektáborok szervezése

* A L.É.O.E. jelenlegi vezetősége

Elnök: Koltai Tünde
Elnökhelyettes: Angyal Mónika
Főtitkár: dr. Lukács Kitti

Elnökségi tagok:
dr. Dabousné Székelyhidi Julianna
Miklai Lajosné
Schummel Judit
Szarka Emese

FB elnöke: Bencze Imre
FB tagok:
Dézsi Ferencné
Marótiné Varga Erzsébet

Cím: 1025 Budapest, Palánta u. 11.
Telefon: 06-1/438-0233
Fax: 06-1/326-0770
E-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

A legfontosabb egyesületi dokumentumok itt tekinthetők meg: Katt!

<- Tartalomjegyzék

 

2. Területi szervezetek

Az egész ország területén egyre több csoport alakul és működik hatékonyan vagy a L.É.O.E. tagcsoportjaként, vagy önálló egyesületként. A tagok fontos információkhoz juthatnak, orvosi és egyéb, a betegségükkel kapcsolatos előadásokat hallgathatnak, és értesülhetnek a főbb, őket érintő eseményekről és törvényi változásokról. A csoporttagokat ellátják a legújabb terméklistákkal, felhívják a figyelmüket a változásokra, megbeszélik, hogy mire kell odafigyelni a vásárlásaik során. Szinte minden találkozóra érkeznek új, frissen diagnosztizált betegek, számukra biztosítanak minden nélkülözhetetlen információt, ami az induláshoz szükséges. Sokak örömére a találkozókon szervezett termékbemutatókon sokféle gyártóval és termékeikkel ismerkedhetnek meg. Ahol van rá mód, ott évente 1-2 alkalommal sütőstúdiókon a gluténmentes finomságok elkészítésének a fortélyait is elleshetik az érdeklődők. A csoportok működéséről bővebben olvashattok a Gluténmentesen újság számaiban.

A területi szervezetek listája

A feltüntetett adatok tájékoztató jellegűek.
Az éppen aktuális találkozók pontos helye, időpontja és programja megtalálható a Hírekben vagy az adott csoport híreinél.

Területi szervezetek megtekintése térképen  (external link)

BUDAPESTI CSOPORTOK

Budai Lisztérzékenyek Klubja, Budapest
Vezetője: Sűrűné Elek Ildikó
tel.: 06-1/275-61-52
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
Vezető helyettese: Szabóné Szegedy Katalin
tel.: 06-20/533-99-44
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Sashalmi Lisztérzékenyek Klubja, Budapest
Vezetője: Váriné Szőcs Erzsébet
tel.: 06-1/402-13-53 vagy 06-20/385-58-12
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Újpesti Lisztérzékenyek Klubja, Budapest
Vezetője: dr. Dabousné Székelyhidi Julianna
tel.: 06-1/951-03-39 vagy 06-30/389-5775
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

VIDÉKI CSOPORTOK ÉS EGYESÜLETEK

Baranya megye:

L.É.O.E. Pécsi Lisztérzékeny Csoport
Vezetője: Bistei Erika
tel.: 06-20/344-22-02
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Bács - Kiskun megye:

L.É.O.E. Bács - Kiskun megyei Lisztérzékeny Csoport, Kecskemét
Vezetője: Fehér Ildikó
tel.: 06-30/541-59-16

Békés megye:

Lisztérzékenyek Békés megyei Közhasznú Egyesülete, Békéscsaba
5600 Békéscsaba, Harang u. 2.
Elnök: Hrabovszky György
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
Elnökhelyettes: Szabóné Tóth Tünde
tel.: 06-30/908-44-39
Vezetőségi tag: Simonné Laczó Gabriella
tel.: 06-20/216-28-58
Titkár: Hrabovszki Györgyné
tel.: 06-20/252-87-04
tel/fax: 06-66/327-656
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
web: www.gluten-free.hu (external link)

Borsod - Abaúj - Zemplén megye

Borsod - Abaúj - Zemplén megyei lisztérzékenyek helyi csoportja, Miskolc
Vezetője: dr. Przetacznikné Szuhai Judit
tel.: 06-20/916-36-16
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

L.É.O.E. Tiszaújvárosi Csoportja
Vezetője: Koncz Imréné
tel.: 06-70/380-32-14
Vezetőségi tagok:
Sztrohár Istvánné és Matyasovszky Zsolt

Csongrád megye:

"Cöli" Lisztérzékenyek Közhasznú Egyesülete, Szeged
Elnök: Berki Beáta
tel.: 06-30/935-14-76
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
Titkár: Balázs Ágnes
tel.: 06-70/229-89-14
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
web: www.coli.gportal.hu (external link)

Fejér megye:

Fejér Megyei Gluténmentes Diétázók Egyesülete, Székesfehérvár
Elnök: Nagy Józsefné
tel.: 06-30/465-01-70
Elnökhelyettes: Vonnák Jánosné
Titkár: Czövekné Pallag Klára
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

L.É.O.E. Dunaújvárosi Lisztérzékenyek Csoportja
Vezetője: Schummel Judit
tel.: 06-20/259-91-57
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Győr-Moson-Sopron megye

LÉOE Soproni Csoport

Vezető: Sági Henriett
Helyettesek: Bartusné Kirádi Gabriella, Pollán Miklósné ( Szilvi )
Elérhetőségek:
tel.: 06-99/342-535 és 06/70 9-40-35-86

Hajdú-Bihar megye:

LÉOE Debrecen és Hajdú - Bihar Megyei Csoportja
Vezetője: Halász Imréné
tel.: 06-20/250-40-47
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
Dr. Szathmári Erzsébet
Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
tel.: 06-52/511-777/14-58

Heves megye:

L.É.O.E. Egri Lisztérzékeny Csoport
Vezetője: Simon Tiborné Zsuzsa
tel.: 06-30/494-78-89 vagy 06-36/323-979
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Jász - Nagykun - Szolnok megye:

Lisztérzékenyek Egyesülete, Szolnok
Vezetője: Pusztai János
tel.: 06-30/437-10-88
fax: 06-56/341-699
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Komárom-Esztergom megye:

L.É.O.E. Komárom – Esztergom megye Lisztérzékenyek Csoportja
Vezetője: Frank Henrikné Andi
telefon: 06-20/225-48-28
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Pest megye:

L.É.O.E. Gödöllői, Aszódi, Veresegyházi Kistérségi Lisztérzékenyek csoportja
Vezetője: Varbai Marianna
tel.: +36-20/558-04-49 (H-P: 15.00-20.00)
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Piliscsaba és környéke Lisztérzékenyek Klubja
2081 Piliscsaba, Wesselényi utca 10.
Vezetője: Salgó-Nemes? Katalin
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Pilis - Dunakanyari Lisztérzékenyek Klubja, Szentendre
Elnök: Kerekes Klára
tel.: 06-20/432-22-08
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Somogy megye:

Lisztérzékenyek Somogy Megyei Csoportja, Kaposvár
Elnök: Miklai Lajosné
tel.: 06-30/947-62-23
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
Alelnök: Hoffmann Lajosné
Alelnők: Kollár - Bíró Beáta

Tolna megye:

Lisztérzékenyek Klubja, Szekszárd
Vezetője: Borbély Éva
tel.: 06-74/511-474
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
Müllerné Holop Anna
tel: 06-30/328-45-24
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Vas megye:

Vas megyei Lisztérzékenyek Érdekvédelmi Egyesülete, Szombathely
Elnök: Hajós Attila
tel.: 06-30/235-69-07
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Veszprém megye:

Érzékeny Gyermekeink Alapítvány Balatonfüred
Elnök: Dr Réthy Ildikó
Titkár: Doma Györgyné
tel: 06-87/341-776
Kapcsolattartó: Tóth Norbertné Rosovszky Edina
tel: 06-87/480-443
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

L.É.O.E. Ajkai Lisztérzékeny Klub
Vezetője: Tomor Renáta
tel.: 06-30/547-9100
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

L.É.O.E. Veszprémi Lisztérzékeny Csoport
Vezetője: Fülöp Zsuzsanna
tel.: 06-88/402-530
fax: 06-88/402-240
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

Zala megye:

Lisztérzékenyek Zala Megyei Egyesülete
Elnök: Kóborné Csákvári Márta
tel.: 06-30/438-22-83
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
web: http://nukuliszt.blog.hu (external link)

Glutén Nélkül az Életért Egyesület Keszthely
Elnök: Nagyné Valkai Emese
tel.: 06-83/315-005 vagy 30/332-09-12
e-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
Alelnök: Joós Adél
Vezetőségi tag: Törzsök Csabáné

 

<- Tartalomjegyzék

 

3. A L.É.O.E. honlapja

 

Az Egyesület hivatalos honlapja a www.liszterzekeny.hu (external link) , melynek feladata a hatékony interaktív kapcsolat megteremtése a tagok között, és a naprakész információk gyors áramlásának a biztosítása.

Innét elérhető néhány a honlapon lévő hasznos olvasnivaló:

- Hírek
- Gyakori kérdések
- GM élelmiszerek listái
- Netes szakácskönyv 2007
- Netes szakácskönyv 2011
- GM térképek: Szaküzletek
- GM térképek: Éttermek, szállodák (external link)
- Tagsági kártya kedvezmények

Ha elfogadod az Adatvédelem és felhasználási feltételeket, és szeretnél bekapcsolódni a beszélgetésekbe, regisztrálj be.
Ezzel jogosult leszel felhasználóneveddel hozzászólások írására is az üzenőfalon.
A Lisztérzékenyek fórumán (external link) rengeteg topic (téma) vár, regisztrálj be ott is.

Néhány gyakorlati tanács:

1. A bal oldalon alul található az Üzenőfal, mely csak rövid társalgásra alkalmas, mivel itt a bejegyzések hosszúsága korlátozva van. Az újabb bejegyzések csak frissítés után jelennek meg. Legegyszerűbb, ha a ”Frissíts” gombra kattintasz, de ha írsz valamit és elküldöd, akkor is frissül az oldal. A régebbi üzeneteket vissza tudod olvasni, ha rámész az Üzenőfal alján a „Bővebben”-re.

2. Ha hosszabban kívánsz írni, vagy beszélgetni szeretnél, az itteni Üzenőfal helyett használd az ÜZENŐFAL - BESZÉLGESSÜNK! (external link) c. Fórumot.

3. A Lisztérzékenyek fórumán a témák (topicok) sorrendje aszerint változik, melyikekbe írtak utoljára, mert ezek előre kerülnek, de érdemes a tartalomjegyzékben hátrébb is körülnézni. Bármelyik topic bármelyik oldalát elolvashatod akár vendégként is, de írni csak akkor tudsz, ha be vagy regisztrálva.

4. Ha képet szeretnél feltenni a fórumra, légy szíves kicsinyítsd le előtte - ne legyen több 40-50 KB-nál. Ha nem vagy jártas az ilyesmiben, küldd el aEz az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát. címre.

<- Tartalomjegyzék

 

4. Hasznos kiadványok

1. Gluténmentesen Extra Kézikönyv

A tartalomból:

- A coeliakia története és a gyermekkori coeliakia (dr. Bodánszky H.)
- A coeliakia kialakulási mechanizmusa – genetikai és immunológiai tényezők, társult betegségek (dr. Arató András)
- Diagnosztika (dr. Korponay-Szabó? Ilma)
- A coeliakia epidemiológiája (dr. Juhász Márk)
- Dermatitis Herpetiformis (dr. Kárpáti Sarolta - dr. Kósnai István)
- A felnőttkori coeliakia speciális kérdései (dr. Juhász Márk)
- „Gluténmentes” élet (Koltai Tünde)
- A coeliakiások egészséges táplálkozása – Egy védőnő ajánlásai (dr. Dabousné Székelyhidi Julianna)
- A táplálékallergia néhány kérdéséről coeliakiásoknak (dr. Polgár Marianne)
- A coeliakia társadalmi összefüggései (Koltai Tünde)
- A Magyar Táplálékallergia és Intolerancia Adatbank (dr. Barna Mária)
- A glutén az élelmiszerekben (Koltai Tünde)
- Terméklisták (Koltai Tünde)
- Gluténmentes receptek (Koltai Tünde)
- Gluténmentes élet külföldön (Koltai Tünde)
- Orvosi szavak és kifejezések szótára
- Lisztérzékenyek Érdekképviseletének Országos Egyesülete (Alapszabály, belépési nyilatkozat)

A könyv utánvéttel megrendelhető az egyesület (L.É.O.E.) e-mail- vagy postai címén. Az egyesületi tagok kedvezményt kapnak!

Cím: 1025 Budapest, Palánta u. 11.
Telefon: 06/1/438-0233
Fax: 06-1/326-0770
E-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

2. A Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbank kiadványai (zöld füzetek)

A Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbank évente megjelenteti az Adatbank által regisztrált termékek listáját 9 kiadványban. Előzetes megrendelés alapján mód van arra is, hogy a különböző kiadványokból darabonként rendelj.

A terméklisták csak a megadott határidőig (adott év december 31-ig) érvényesek!

A terméklisták az Allergia Adatbank Alapítványtól e-mailben, postai úton, illetve telefonon rendelhetők meg.

Allergia Adatbank Alapítvány
1088 Budapest, Szentkirályi u. 14.
Tel.: 06-1/486-48-26
Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

3. Gluténmentesen (újság)

Az Egyesület negyedévente megjelenő hivatalos lapja, az egyesületi tagok számára ingyenesen hozzáférhető. A témához kapcsoló cikket bárkitől szívesen fogad a szerkesztőség.

Főszerkesztő: Sipos Béla
Telefon: 06-30/998-20-42
E-mail: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát. vagy Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.

<- Tartalomjegyzék

5. Mit kell tudni a coeliakiáról?

Ha a búza, a rozs, a zab és az árpa magjában föllelhető fehérje együttesben – a gluténban – levő gliadin kapcsolatba lép a vele szemben képződő ellenanyaggal, akkor az aktiválódó nyiroksejtek a vékonybél nyálkahártyáját károsítják, s ez nemcsak emésztési és felszívódási zavarhoz vezet, hanem egyéb szervek betegségeivel is társulhat.

A csak nagyon szigorú diétával féken tartható coeliakia (lisztérzékenység) régóta ismert betegség, viszont a bajt okozó faktort, a glutént csupán az ötvenes években fedezte fel a tudomány. A témát különösen időszerűvé teszi a betegséggel küszködők számának növekedése.
Egyelőre nem tisztázott, hogy a glutén miért okoz egyesek szervezetében, bélrendszerében a gyulladáshoz, illetve az allergiához nagyon hasonló tüneteket. A gyermekkori coeliákia figyelmeztető jele a lassú fejlődés, a vitamin- és vashiány, a hasmenés és a zsírfényű széklet. A felszívódási zavar következtében az ilyen gyerek feltűnően érdektelenné válik és kóros soványságával, nagy pocakjával szinte az afrikai éhezőkre hasonlít. Felnőtt korban is egyre gyakoribb ez a betegség, amely gyakran csak vashiánnyal vagy hasmenéssel és a könyök illetve térdtájak felett, a fartájon, a hát középvonala mentén, a váll és a lapocka felett látható herpesz-szerű bőrjelenséggel hívja fel magára a figyelmet. Ez utóbbi a Dermatitis Herpetiformis (DH), más néven Duhring, melynek kiváltó és fenntartó oka szintén a glutén.
Mivel a coeliakia észlelhető – és gyakran meglehetősen változatos – tünetei csak akkor mutatkoznak, ha a vékonybél nyálkahártyájának jelentős része már elsorvadt, megeshet, hogy a baj túl hosszú idő elteltével válik nyilvánvalóvá.

A betegség definíciója:

A coeliakia – magyar szóval lisztérzékenység – a genetikailag predisponált egyénekben kialakulható autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet valamilyen okból önmaga ellen termel egy anyagot, amely elpusztítja saját szöveteit, amely egy egész életen át tartó glutén intoleranciát, pontosabban glutén-szenzitív enteropathiát jelent. A betegség kiváltásáért a gluténnak, népies nevén a sikérnek (amivel a búza minőségét szokták osztályozni a mezőgazdaságban, illetve a sütőiparban) egy speciális fehérjéje, a gliadin a felelős. Ez a kalászos gabonanövényekben (árpa, búza, rozs) található, károsító hatását a vékonybél proximális szakaszában (ez rögtön a gyomor utáni vékonybél szakasz), a vékonybél nyálkahártyáján fejti ki. A keletkező toxikus anyag teljesen vagy részben elpusztítja a nyálkahártya felszíni sejtjeit, így csökkenti a tápanyagok, vitaminok és ásványi anyagok felszívódását. Bár a vékonybélnek nem ez az egyetlen feladata, a lisztérzékenység kialakulásában ennek a károsodása a legmeghatározóbb.

A coeliakia előfordulási helyei:

A betegség csak ott fordul elő, ahol az emberek glutén tartalmú ételeket (pl. kenyeret, süteményeket) fogyasztanak; főként Európában, Észak-Amerikában és Ausztráliában. A genetikai meghatározottság következtében egyes afrikai és ázsiai régiókban igen ritka, mivel ott a gabonafélék közül főleg rizst fogyasztanak. A gluténbevitel nagysága általában egyenesen arányos a mezőgazdasági kultúra fejlettségével. Ezért a coeliakiát általában civilizációs, „úri betegségnek” tartják. (A költségei alapján valóban az!)

Magyarországon a betegség előfordulása ma már gyakoribb a felnőttek, mint a gyerekek körében, azonban 40 évvel ezelőtt még fordított volt helyzet. Akkor a lisztérzékenység gyermekbetegségnek számított.

A coeliakia okai, genetikája és patogenezise:

A betegség okait a tudomány mai állása alapján csak feltevésekkel tudják alátámasztani, elképzeléseik szerint a betegség kialakulását nagymértékben okozhatják genetikai tényezők, pl. a betegek elsőfokú rokonai 10%-ában mutatható ki a kórkép, egypetéjű ikreknél viszont ez az arány már 75%. A genetikai vizsgálatok igazolták, hogy a coeliakiások többségében kimutatható HLA B8, DR3 és DR7 antigén, a betegek egy viszonylag kisebb csoportjánál pedig a HLA DR5 és DR7 antigén. De minden lisztérzékeny beteg a HLA-DQ2 és/vagy a HLA-DQ8 sejtfelszíni szöveti antigént hordozza, ami a HLA régió 6-os kromoszóma rövid karján helyezkedik el. A szervezetbe bejutó glutén a HLA-DQ2 vagy DQ8 molekulához úgy képes kötődni, hogy az immunrendszer aktivizálódik, a transzglutamináz enzim felszaporodik. (A diagnosztizáláshoz ezt használják fel.) Az aktiválás következtében az immunrendszer sejtjei és ellenanyag-termelése a szervezet saját fehérjéi ellen, főként a transzglutamináz enzim ellen kezd dolgozni, majd beindul az autoimmun folyamat.

Mi jelent az autoimmun betegség?

A szervezet saját fehérjéit támadó kóros immunreakció, amely az érintett szervek működésének zavarát és károsodását okozza. Ha tartósan fennáll vagy a megtámadott szerv nem képes regenerálódni, végleges hiány keletkezik bizonyos működésekben. Ilyen, pl. a cukorbetegség, amely annak a következménye, hogy a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjei autoimmun reakció miatt elpusztulnak vagy a pajzsmirigy és más hormontermelő szervek alulműködése. Az autoimmun betegségek általában egy életen át tartanak, mert a kiváltó okokat az orvostudomány kevés kivétellel még nem ismeri. Egyik ilyen kivétel a coeliakia, ahol az autoimmun reakciót a glutén fogyasztása tartja fenn, ám gluténmentes diétával a betegség tünetei teljesen megszüntethetők. A diétát azonban élethosszig folytatni kell, mert ha újra glutén kerül a szervezetbe, a betegség ismét aktivizálódik.

Milyen tünetek mögött állhat a coeliakia?

A transzglutamináz enzim a szervezet minden szövetében előfordul, ezért a betegség tünetei sokfélék lehetnek. Régóta ismert, hogy a vékonybél károsodik, a bélbolyhok helyén sima felszín alakul ki. Ez a felszívó felület csökkenése miatt felszívódási zavarhoz vezethet, de a tünetek nélkül is fennállhat. A tünetek nélkül fennálló tartós immunfolyamat másodlagos autoimmun betegségekre és daganatok gyakoribb keletkezésére hajlamosít. A vékonybélbolyhok azonban megfelelően betartott gluténmentes diéta mellett képesek teljesen regenerálódni.

Tünetek:

- krónikus hasmenés, haspuffadás, vashiány, soványság, nem megfelelő súlygyarapodás: általános felszívódási zavar jeleként
- fáradékonyság, fejfájás, hajhullás, körmök töredezése: a nyomelem és vitaminok felszívódásának zavara és hiánya miatt
- tejcukor emésztési zavar (másodlagos laktázhiány); csontritkulás; alacsony termet, hasmenéses tünetek nélkül is
- fogzománc hibák, a fogak korai romlása, elsősorban a maradandó metszőfogakon, vízszintesen, szimmetrikusan látható zománc hiba, zománc elszíneződés: részben hiánytünet, részben valószínűleg a fogakon zajló autoimmun reakció következménye
- viszkető, hólyagos bőrbetegség, ami elsősorban a térd-könyökhajlat külső felszínén, fartájékon nagyobb gyermekeknél vagy felnőtteknél jelentkezik és a bőrben lévő egyik transzglutamináz elleni immunreakció okozza
- dermatitis herpetiformis vagy Duhring-betegség
- visszatérő hólyagok, aphthák a szájban
- máj illetve veseműködés zavarának jelei, laboratóriumi eltérések
- gyakori vetélések, nőgyógyászati problémák
- más szervek autoimmun betegségei, mint a már említett cukorbaj és pajzsmirigybetegségek, kötőszöveti és izületi betegségek.

Sok fentiekben említett probléma csak felnőttkorban válik nyilvánvalóvá. Egyes tünetek önmagukban is dominálhatnak, és nem minden betegnek van emésztőszervi panasza. A nyilvánvaló felszívódási zavar tüneteivel jelentkező kisgyermekeknél a legjobb a prognózis. Náluk a típusos tünetek esetén a coeliakia lehetősége hamar felmerül, így korai kezelésben részesülnek, ami megelőzi a késői, főként nem emésztőszervi betegségek kialakulását.

Hogyan állapítható meg a coeliakia fennállása?

Nagy szerepe van a jelenleg leginkább használt transzglutamináz elleni ellenanyagok kimutatásának a betegek véréből. Pozitív lelet esetén szükség van a vékonybélbolyhok szövettani vizsgálatára is, melyhez a mintavétel szintén csekély igénybevétellel elvégezhető. Az előzetes diéta álnegatívvá teheti az eredményeket, ezért megerősítő vizsgálatok nélkül nem szabad a gluténbevitelt csökkenteni, illetve a diétát elkezdeni. Mivel a coeliakiában szenvedőknek a diétát egész életükben pontosan tartani kell, a diagnózist nagy körültekintéssel és megbízhatóan kell felállítani.
Fontos tudni ezekről a szűrési módszerekről, hogy a gasztroenterológiai vizsgálatokat két célból végzik:
Az alapdiagnosztizálás első lépése, a pozitív EMA és/vagy pozitív transzglutamináz lelet után el kell végezni a szövettani vizsgálatot. Csak így lehet bizonyítani a betegség tényét. A nemzetközi tapasztalatok is alátámasztották, hogy a biopsziával végzett szövettani vizsgálat elhagyása hátrányos helyzetbe hozza azt a beteget, aki ennek hiányában kezdi el a gluténmentes diétát. Ebben az esetben nem keletkezik a szervezetében az a speciális autoantitest, ami a bélnyálkahártya károsodását okozza, így később nem mutatható ki a betegség, pedig elképzelhető, hogy az illető mégis lisztérzékeny!
A már diagnosztizált betegek félévenkénti ellenőrző vizsgálatát is ezekkel a módszerekkel végzik a gondozócentrumok. Ilyenkor főleg a gyerekeknél a tudatosan betartott diéta mellett az esetlegesen előforduló, „nem szándékos” diétahibákra deríthetünk fényt. (Sajnos az egész ország területére nem jellemző, hogy félévenként elvégeznék az ellenőrző vizsgálatokat.)
Hazánkban a coeliákiában a diagnózis felállításának már 40 éve alapvizsgálata a vékonybél biopsziával (szövetmintavétel endoszkópos eszköz segítségével) végzett szövettani elemzés. Ilyenkor a vékonybél különböző rétegeire kiterjedő, különböző nagyságú és mértékű elváltozásokat vizsgálnak a szövettani metszetből, mikroszkóp alatt. A szakorvosok manapság kialakult véleménye alapján (revised ESPGAN criteria 1989) egy biopszia elég, ha a szövettani kép típusos volt, az antitestvizsgálat pozitív és a gluténmentes diéta hatására javulás következett be. (Sajnos az ország területén, ebben a kérdésben nem egységes a szakorvosok véleménye, főleg a felnőtt ellátás területén.)

A lisztérzékenységet el kell különíteni az egyéb táplálék okozta allergiás megbetegedésektől. Fontos felismerni a lisztérzékenység és a gabonaallergia közti különbséget. Gabonaallergia esetében mind a felismerésre, mind a kezelésre és a betegség kimenetelére vonatkozóan az összes többi táplálékallergiára vonatkozó elvek érvényesek. Lisztérzékenység esetében más a diagnózis módja, és a javasolt terápia egész életre szóló.

Megjegyzés: A fejezet alapjául dr. Dabousné Székelyhidi Julianna körzeti védőnő „Coeliakia védőnői szemmel” c. cikke szolgált. In. Védőnő XIII. Évf. 2003/6. sz.

<- Tartalomjegyzék

6. A betegek gondozása

 
A betegek panaszmentesség esetén is időszakos ellenőrzést igényelnek. A diéta betartását endomysium vagy transzglutamináz autoantitest vizsgálattal legalább évente-két évente ellenőrizni kell. Tartósan pozitív szerológiai eredmény glutenbevitelt igazol. Ilyen esetekben a diéta megbeszélése és gyakoribb szerológiai kontroll indokol  
.

A gondozás része a családtervezési tanácsadás és a családtagok klinikai és szerológiai vizsgálata minden elsőfokú rokonnál és a tüneteket mutató távolabbi rokonoknál. A családtagok szerológiai szűrését csak megfelelő gluténfogyasztás esetén lehet értékelni. A kisgyermekek 3 és 6 éves korban újra vizsgálandók, ha korábban eredményük negatív volt és hordozzák a DQ2 vagy DQ8 markert.

Panaszok esetén a panasz jellegének megfelelő kiegészítő vizsgálatok, egyéb betegség keresése, illetve a szerológia ellenőrzése javasolt. Ha a panaszok oka egyéb módon nem állapítható meg, a vékonybél állapotának megítélésére vékonybél szövettani vizsgálat indokolt.

Forrás: Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja a Coeliakiáról. Készítette: A Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium.

<- Tartalomjegyzék

7. Élelmiszerek és alapanyagok helye a diétában

A coeliakia a leggyakoribb felszívódási zavar, amelyet a genetikailag fogékony egyénekben az étkezéssel bevitt gabonafélékben lévő glutén nevű fehérje idéz elő. A betegség nem nőhető ki, de helyes diéta hatására a bélbolyhok regenerálódnak, és a lisztérzékenyek / gluténérzékenyek teljes életet élhetnek. Jelenleg a betegség egyetlen hatékony kezelése a gluténmentes diéta, melynek pontos betartására minden körülmények között törekedni kell.
  • Glutént tartalmaznak a következő termékek:

- árpa és árpa eredetű termékek,
- búza és búza eredetű termékek,
- rozs és rozs eredetű termékek,
- tönköly (tönkölybúza) és őrleményei,
- a fenti gabonafélék keresztezésével előállított bármely mag és abból készült termék,
- a fenti gabonafélék pelyhesített változata.

A „búza és búza eredetű termékek” a következők: búzaliszt, búzakorpa, búzadara, búzacsíra, búzacsíra olaj, búzakeményítő, módosított búzakeményítő, hidrolizált búzafehérje, búzafehérje alapú sütőipari térfogatnövelő szer.
Glutént tartalmaznak a rozs, árpa és tönköly, valamint az ezek keresztezésével előállított magokból készült, a felsorolt búzaeredetű termékekkel analóg termékek, valamint a malátáik. A zabról megoszlanak a vélemények, mert bár maga a zab nem tartalmaz számunkra káros fehérjét, a keresztszennyeződése nehezen elkerülhető. Ha mégis ki akarjuk próbálni, csak garantáltan gluténmentes terméket vegyünk.

  • Kenyér, péksütemények, lisztek, extrudált termékek, gabonapelyhek, tészták és pszeudocereáliák (álgabonák):

Tilos: árpa, búza rozs (és zab) alapú kenyerek, péksütemények, tészták, kekszek, aprósütemények, sós aprósütemények.
Fogyaszthazó: amaránt, burgonya, guarmag, hajdina, köles, kukorica, sárgaborsó, rizs, szója, tápióka, szezámmag, tökmag, napraforgó, szentjánoskenyérmag alapú lisztekből, illetve ezek felhasználásával készült élelmiszerek; gluténmentes kenyérporokból, süteményporokból készült kenyerek és egyéb ételek, müzlik, ha semmilyen gluténtartalmú összetevőt nem tartalmaznak, és a gyártás/elkészítés során sem szennyeződnek.

A legbiztonságosabb, ha GM jellel és/vagy felirattal ellátott, törzskönyvezett különleges táplálkozási igényeket kielégítő gluténmentes liszteket, kenyérporokat, tésztákat és egyéb termékeket vásárolunk. Sajnos az ilyen termékek ára sokszorosa a normál termékek árának. A kukoricaliszt, kukoricadara, rizsliszt, a GM gabonafélékből és magvakból készült pelyhek természetesen gluténmentesek, de csak akkor biztonságosak, ha a betakarítás, szállítás, feldolgozás és csomagolás során sem szennyeződnek. Az ételek sűrítéséhez és panírozásához is kizárólag gluténmentes lisztet, pelyheket és zsemlemorzsát szabad használni.

Vigyázat: A kukoricás vagy burgonyás kenyér nem gluténmentes, mert nagyrészt búzalisztből áll!
  • Keményítők: Minden olyan keményítő gluténmentes, amely természetesen gluténmentes növényekből készül. Ilyenek a kukorica, burgonya, rizs, tápióka, stb., így amennyiben a szennyeződésük is kizárt, ezek fogyaszthatók a gluténmentes diétában.

A búzakeményítő is lehet gluténmentes, ha a gluténtól speciális eljárással megtisztítják. A belőle készült termékek íze jobban emlékeztet a búzalisztből készültekére, sütési tulajdonságai jók. A gluténmentes búzakeményítő több kenyérpor alapanyaga. Minimális a gluténtartalma, amely a kutatások szerint a betegek többségének rendszeres fogyasztás esetén sem okoz egészségügyi problémákat. Ennek ellenére a hiperszenzitív lisztérzékenyeknek még ez a minimális mennyiség is árthat!

  • Tej, tejtermékek: Nagy részük szabadon fogyasztható (tej, túró, kefir, tejföl, vaj, kemény sajtok), míg a tejdesszertek (gyümölcsjoghurtok, pudingok, túrókrémek) tartalmazhatnak glutént, ezért összetételüket ellenőrizni kell. Csak abban az esetben ajánlottak fogyasztásra, ha a gyártó feltüntette a csomagoláson a gluténmentességet, vagy megkeresésünkre nyilatkozott róla, illetve a Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbankban gluténmentesként regisztrálva vannak. (www.taplalekallaregia.hu)
  • Húsok, húskészítmények:A tőkehúsok szabadon fogyaszthatók, míg a húskészítmények közül csak a garantáltan gluténmentes termékeket szabad vásárolni. Gyakran tartalmaznak glutént a hurkafélék, májkonzervek, pástétomok, húskonzervek. Több húsipari készítmény gyártója garantálja a termékei gluténmentességét. Ezen termékek felsorolása a Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbank tájékoztató füzetében, illetve honlapunkon a GM élelmiszerek listáiban található meg.

Néha találkozni olyan sonkával és egyéb felvágottal, amin ez áll: aroma gluténnal, vagy glükóz/dextróz búzából. Az ilyen termékek gluténmentesnek tekinthetők, a hatályos rendeletek szerint nem is kellene a gyártónak a glutént feltüntetnie, mert az aromák és a glükóz/dextróz gluténtartalma jóval a megengedett határérték alatt van.

  • Zöldség- és gyümölcsfélék, szárazhüvelyesek: szabadon fogyaszthatók. Elkészítésüknél csak gluténmentes lisztet szabad használni! A fagyasztott és konzerv NATÚR zöldségek és gyümölcsök nem tartalmaznak glutént, az ízesített változatoknál viszont néha előfordul. Mindig olvassuk el a címkét!
  • Tojás: szabadon fogyasztható.
  • Rizs: szabadon fogyasztható. A lisztérzékeny beteg diétájának összeállításakor alapvető élelmi anyag lehet a burgonya mellett. (A vadrizst tilos fogyasztani, mert a betakarítás miatti szennyeződés következtében glutént tartalmazhat!)
  • Zsírok, olajok, natúr olajos magvak: fogyasztásuk megengedett, mivel nem tartalmaznak búzafehérjét, kivéve a búzacsíra olaj.
  • Méz, kristálycukor és lekvárok: az első kettő szabadon fogyasztható. A lekvárok között azonban már találkoztunk olyannal, ami tartalmazott glutént! A befőzőcukrot is mindig ellenőrizzük le!
  • Édességek, fagylaltok: gyakran tartalmaznak különféle adalékanyagokat, ezért csak gondos mérlegelés után szabad fogyasztani őket. Lehetőleg csak listás termékeket vásároljunk! A fagylaltporok nagy része nem gluténmentes.
  • Víz, ásványvíz: szabadon fogyasztható.
  • Szénsavas üdítők és rostos gyümölcslevek: szinte mind fogyaszthatók, de azért az összetevőiket nem árt leellenőrizni.
  • Élesztő: használhatunk Budafoki friss és száraz élesztőt és más gluténmentes felirattal ellátott vagy listás száraz élesztőt.
  • Ételízesítők, instant kávé és kakaóporok, pudingok, ketchupok, mustárok, majonézek: tartalmazhatnak glutént! Ezekből a termékekből csak olyanokat szabad fogyasztani, amelyek gluténmentességét a gyártó garantálja.
  • Alkoholok: A bor, pálinka, pezsgő eddig is fogyasztható volt. A legújabb álláspont szerint a gabonaalapú párlatok, azok közül is elsősorban a whisky és a vodka nem tartalmaz glutént. Ez szerepel az EFSA (European Food Safety Authority= Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság) honlapján is, mégpedig az eredet megjelölés kötelezettsége alóli kivételek egyikeként, mivel a szeszgyártási folyamat során a végtermékben már nincs kimutatható gluténtartalom.

2005 novemberétől már minden gluténtartalmú anyagot kötelező feltüntetni a csomagoláson. Viszont a maltodextrinre és a dextrinre vonatkozóan létezett az EFSA által felügyelt eljárás, amelynek alapján a 2007/68/EC direktíva hatálya alól kiemelték a búzakeményítőből készült glukózszirupokat, köztük a dextrózt és a maltodextrint, valamint az árpából készült glukózszirupot és a mezőgazdasági terményekből készült különböző eredetű, desztillált alkoholos il. szeszes italt. Az itt felsorolt összetevők eredetét nem kell megjelölni, mivel bebizonyosodott, hogy gluténtartalmuk minden esetben alatta van a 20 mg/kg (20 ppm) határértéknek.

A hagyományos árpamalátából készült sörökben mindig van gluténmaradvány, amely általában magasabb, mint a 20 mg/kg-os határérték. Magyarországon egyelőre csak néhány szaküzletben árulnak gluténmentes sört. Fotó a sörről

Figyelem: A kukoricás sör nem egyenlő a kukorica sörrel, ezért nem fogyasztható!
  • Egyéb élelmiszerek: néhány gyártó készételei között találhatunk gluténmenteset. (A Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbankban és a honlapunkon pontos megnevezéssel szerepelnek ezek a termékek.)
  • Gyógyszerkészítmények: Bár a gyógyszerek többsége gluténmentes, sokszor elbizonytalanodunk, hogy betegség esetén milyen gyógyszert szedhetünk. Ebben segít a lista az Országos Gyógyszerészeti Intézet honlapján. Lásd: http://www.ogyi.hu/listak/ (external link) (12. Gyógyszerkészítmények laktóz, glutén (gliadin) és benzoát/benzoesav tartalma). Ahol a táblázatban nincs adat, az azt jelenti, hogy azok a törzskönyvezett gyógyszerkészítmények még nincsenek feldolgozva laktóz-, glutén-, benzoát-tartalom szempontjából.
Nagyon fontos tudatosítani, hogy a diéta egész életre szól. Akkor sem hagyható abba, és továbbra sem fogyasztható árpa-, búza- vagy rozstartalmú élelmiszer, ha a tünetek megszűnnek, a gyermek jól fejlődik, vagy a beteg jól érzi magát.

A gluténmentes diéta pontos betartása érdekében próbáljunk utánajárni, hogy mely cégek mely termékeit fagyaszthatjuk. Ebben segítenek a www.liszterzekeny.hu (external link) - található * GM élelmiszerek listái. Azonban ezek a listák is változhatnak, ezért mindig figyelni kell az érvényességüket és a címkén a termékek összetételét.

<- Tartalomjegyzék

8. Adalékanyagok - azok a „titokzatos” E-számok

Az E-számok ismerete sok hasznos információt nyújthat számunkra, bár a gluténmentességet tekintve gyakran nem sok értelme van az ilyen irányú kutatásoknak. Az adalékanyagok használatát a Magyar Élelmiszerkönyv szabályozza, amelynek előírásai a világméretű Codex Alimentarius szervezet által elfogadott szabályokon alapulnak. Ez azt jelenti, hogy a Codex ajánlások alapján a világ minden országában azonos szabályok érvényesek, és egy adott E-számú adalékanyag mindenütt ugyanazt jelenti.

Az adalékanyagokat többféle célok elérése érdekében használják a gyártók: megnövelhetik a termékek eltarthatósági idejét, szebb megjelenést tudnak elérni terméküknek, megkönnyíthetik velük a különböző alkotó részek összekeveredését, a készített oldatok stabilitását, vagy növelhetik velük az adott élelmiszerek táplálkozási értékeit. Egy bizonyos élelmiszeradalékot kizárólag akkor lehet felhasználni, ha azt az adott ország szakhatósága megvizsgálta és engedélyezte. A szabályozás azt is előírja, hogy az adalékanyag-listán szereplő anyagok jelenlétét egy adott készítményben a gyártó jelölni köteles, a végtermékben megtalálható mennyiségétől függetlenül. A gyűjtő (csoport)néven túl, mint pl. emulgeátor, fel kell tüntetni azt is, hogy milyen eredetű adalékanyagot használtak fel.

Az alábbi felsorolásban megadjuk a legfontosabb gluténmentes adalékanyag csoportokat:

- antioxidánsok
- csomósodást gátló, testesítő anyagok
- emulgeáló szerek (emulgeátorok)
- édesítőszerek
- élelmiszer színezékek.
- felületkezelő anyagok: Európában tilos a gluténbevonat alkalmazása
- fényező anyagok
- habképzők
- hajtógázok
- nedvesítőszerek
- savregulátorok, savanyítók, sók
- tartósítószerek
- térfogatnövelő szerek
- zselésítő anyagok
- ízfokozók: a nátrium-glutamát (E622) a leggyakrabban használt ízfokozó, szárított ételekben, levesporokban, mártásokban alkalmazzák. A glutamátokat cukrokból, fermantációval állítják elő, sokszor glukóz szirupból (nagyon ritkán búza-keményítőből) – és nincs mérhető gluténtartalmuk.
- sűrítő- és kötőanyagok, stabilizátorok: önmagukban is növelik az élelmiszerek viszkozitását, térfogatát, vagy zselésítő anyagokkal is együttműködve alakítják ki az élelmiszer végleges szerkezetét. A sűrítő anyagok az emulgeálószerekhez hasonló anyagok, amelyek alkalmazási célja is hasonló. Gyakran használt adalékanyagok, az élelmiszerek konzisztenciájának optimalizálására használják. A leggyakrabban például majonézek, töltelékek, tejdesszertek, joghurtok, habok, krémtúró stb. gyártásához használják. Régebben az E1400–1450 közötti adalékanyagokat nevezték csak sűrítőanyagoknak, ma már az E400–418 között növényi gumik, az E440 pektinek és az E460–466 cellulózok is ebbe a csoportba tartoznak. Az E1400 alatti sűrítőanyagok gluténmentesek.

FIGYELEM!
Az E1400–1450 közötti adalékanyagok keményítőből készülnek (ez búzakeményítő is lehet). A kukorica-, burgonya-, tápióka- vagy rizskeményítőből készült sűrítőanyagok gluténmentesek. A búzakeményítőből készültek tartalmazhatnak glutént, ezért a gluténmentes táplálkozásban kerülni kell akkor is, ha a detektálható gluténtartalom nagyon alacsony. Az új élelmiszer jelölési szabályok szerint a címkén fel kell tüntetni a búza- (vagy más gluténtartalmú) keményítő eredetet. Az E1400 feletti adalékanyagokat nevezik még módosított keményítőnek vagy dextrinnek is.

Ha a csomagoláson nincs jelölve a keményítő eredete, az azt jelenti, hogy a termék nem tartalmaz glutént.
Az 2005. november 25-i szabályzás szerint ugyanis CSAK akkor kell feltüntetni az eredetét, ha az gluténtartalmú.

Egyéb gluténmentesnek tekinthető adalékanyagok:

- ízesítő és aromaanyagok: jellegzetes adalékanyagok, amelyekből több mint 500 különfélét használ az élelmiszeripar. Kellemesebbé, ízletesebbé teszik az élelmiszereket, pótolják a feldolgozási folyamat során elveszített ízeket, aromákat. Az ízesítő anyagok, fűszerek sokszor többféle anyag keverékéből állnak, nehéz egy névvel jellemezni ezeket – ennek megfelelően jellemzően nem tartozik hozzájuk azonosító E-szám sem. Nem tartoznak közéjük a fűszernövények, a fűszerek, az intenzív édesítőszerek, az édesítő, a savanyító és a sós ízek sem. Az ízesítő- és aromaanyagok eredetük szerint három csoportba sorolhatóak: a természetes, a szintetikus „természetazonos” és a szintetikus aromák csoportjába. Nagyon kis mennyiségben adagolják a termékekhez, és soha nem fogyasztjuk ezeket önmagukban. A por alakú ízesítők gyakran tartalmaznak maltodextrint vagy keményítőt vivőanyagként. Ezek a vivőanyagok, még ha van is bennük glutén, alacsony gluténtartalmúak, és az ízesítőkből is csekély mennyiséget használnak fel egy adott élelmiszer készítéséhez.

Alább néhány gyakori, ám misztifikált gluténmentes összetevőről olvashatunk:

  • A nátrium-glutamát (E621) az egyik legáltalánosabban alkalmazott élelmiszer-adalékanyag. Rendkívül széles körben alkalmazott ízfokozó. Legnagyobb mennyiségben hústartalmú vagy hús ízű élelmiszerekben fordulhat elő, de más ízek kiemelésére, erősítésére is alkalmazzák. Előfordulhat leveskockákban, salátákban, felvágottakban, pácolt húsokban, chipsekben, fűszerkeverékekben.
  • A szentjánoskenyér a szentjánoskenyérfa ehető magjaiból készül. A magokból kivont „szentjánoskenyér gumit” emulgeátornak, stabilizálónak, és gélképző adalékanyagnak (E410) használják a cukrászatban, az italoknál és a sütőipari termékekben.
  • A baktériumok által termelt xantán egy sűrítőanyag, melyet gyakran szentjánoskenyérmag-liszttel (E 410) kombinálva használják, így gumiszerű zselé jön létre. A xantán megnöveli a tészták vízkötő képességét, így késlelteti a kenyerek öregedését is. A fagylaltgyártás során csökkenti a jégkristályok képződését, a gyümölcslevekben pedig lebegésben tartja a finoman eloszlatott rostanyagokat.
  • A guargumi a guarbabból kivont poliszacharid. Az erősen finomított guargumit élelmiszeripari termékekben használják, mint sűrítő és stabilizáló adalékot (E412), elsősorban gumicukrokban, jégkrémekben és salátaöntetekben.
  • A Fiber Husk ( vagy más néven Psyllium Husk) az indiai gyógynövény, a Plantago Ovata lisztté őrölt maghéja, mely a legszigorúbb Uniós tisztasági szabályok betartása mellett Dániában készül. A Fiber Husk nagy előnye, hogy a vele készült kenyerek, péksütemények és sütemények sokkal jobban megkelnek, nem esnek össze és tovább eltarthatóak amellett, hogy magas (85%) rosttartalma elősegíti a bélrendszer egészséges működését." A Fiber Husk gyógyszernek nem minősülő, gyógyhatású készítmény.
  • A búzából készült glukózszirupok, köztük a dextróz és a maltodextrin gluténtartalma minden esetben alatta van az ominózus 20 mg/kg határértéknek.
  • A karragén egy, a természetben előforduló szénhidrát, amit a vörösmoszatból vonnak ki. Gélesítésre, sűrítésre vagy stabilizálásra használt adalékanyag (E407), amely édességekben, mártásokban/szószokban, húsipari feldolgozott termékekben található meg.
  • A lecitin egy zsíros anyag, ami például a szójababban, a tojássárgájában és napraforgóolajban található. Főként emulgeáló élelmiszer adalékanyagnak (E322) használják, és csokoládékban, salátaöntetekben, fagyasztott desszertekben található meg.
  • - A keményítő az emberi táplálkozásban uralkodó szerepet betöltő szénhidrát, amely minden növényben előfordul. A „klasszikus” kukorica-, búza- és burgonyakeményítőt manapság „módosítják”, hogy a terméket a felhasználás szempontjából a legmegfelelőbbé tegyék. Sokféle módosított keményítő áll rendelkezésre, hogy betöltse a különféle technológiai elvárásokat. Van, amelyik stabilan tartja az élelmiszer állományát fagyasztás - felengedtetés - sütés során (pl. mélyfagyasztott péksüteményeknél), mások például a zsír érzékszervi tulajdonságát helyettesítik a könnyű élelmiszerekben (pl. light margarinokban). Csak a kémiailag módosított keményítők számítanak adalékanyagnak. Csak ezek rendelkeznek E-számmal, és ezekre vonatkoznak a szigorú engedélyezési szabályok. A módosított keményítő megjelölés azt jelenti, hogy az adott élelmiszer készítményben felhasznált keményítőt fizikai (pl. hőkezelés) vagy vegyi (pl. savval főzés) hatásokkal átalakították. Ennek célja az, hogy a keményítő eredeti tulajdonságait megváltoztassák, pl. hideg vízben is jól oldható legyen. Ezekkel az eljárásokkal előnyös és nagyon különleges jellemzőkkel rendelkező, többféle iparágban és különböző célokra jól használható alapanyagokat, félkész termékeket tudnak előállítani. A jelenleg érvénybe lévő címkézési szabálynak megfelelően a módosított keményítő fajtáját csak akkor kell feltüntetni, ha az glutént tartalmaz.
A glutén nem adalékanyag, ezért az adalékanyag-listán (E-számok listáján) nem találjuk meg.

<- Tartalomjegyzék

9. A különleges táplálkozási célú élelmiszerekre vonatkozó rendeletek

A legtöbb ember a különböző ételeket probléma nélkül fogyaszthatja, de az emberek néhány százalékánál bizonyos termékek vagy összetevőik kedvezőtlen reakciókat okozhatnak. Annak érdekében, hogy egy magasabb szintű egészségvédelmet biztosítson a fogyasztóknak, továbbá garantálja az információkhoz való jogukat, 2003-ban az EU törvénymódosítást rendelt el, mely előírja, hogy az élelmiszercímkézésnek – a közfogyasztásra szánt termékek estében is – biztosítania kell a potenciális allergénként számon tartott hozzávalók érthető feltüntetését.

A 2003/89/EC EU Irányelv (external link) azt kívánja a gyártóktól, hogy megjelenítsék a potenciális allergének mintegy 12 csoportját, amennyiben azokat hozzávalóként használták fel előre csomagolt ételeikben, mennyiségtől függetlenül. Általános szabály, hogy többé semmi allergén nem képezhet kivételt. Azonban lehetőséget adva arra, hogy egy köztudottan allergén élelmiszer bizonyos származékai nem válthatnak ki allergiás reakciókat, azoknak a törvény mentességet biztosít. Ez a rendelet 2005 novemberétől kezdődően vált kötelező jelleggel bevezetendővé.

A potenciális élelmiszer allergén összetevők, amelyeket a címkéken fel kell tüntetni:

- Glutént tartalmazó gabonafélék, és az azokból készült termékek
- Héjas állatok (pl. rákok kagylók) és azokból készült termékek
- Tojás és abból készült termékek
- Halak és abból készült termékek
- Földimogyorófélék és abból készült termékek
- Szója és abból készült termékek
- Tej- és tejtermékek (laktózt beleértve)
- Dió és hasonló termékek
- Zeller és abból készült termékek
- Mustár és abból készült termékek
- Szezám és abból készült termékek
- Kéndioxid és szulfitok, amennyiben koncentrációjuk több mint 10 mg/kg vagy 10 mg/liter
- Csillagfürt és abból készült termékek
- Puhatestűek és abból készült termékek

  • Különleges táplálkozási célú élelmiszerek, melyeket biztonsággal fogyaszthatunk

A gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerek olyan különleges táplálkozási célú élelmiszerek, amelyeket speciálisan úgy gyártottak, készítettek és/vagy dolgoztak fel, hogy a gluténérzékenyek különleges táplálkozási igényeit kielégítsék.

A gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerek összetételéről és címkézéséről szóló 41/2009/EK rendelet (2009. január 20.) előírásait 2012. január 1-től kell alkalmazni. E rendelet hatályba lépése előtt (2009. február 9.) a „gluténmentes”, lisztérzékenyek is fogyaszthatják” és ezzel azonos értelmű megjelöléseket csak különleges táplálkozási célú élelmiszereken lehetett feltüntetni.

Az új rendelet szerint a szóhasználat leszűkül, és a címkén vagy bármely kereskedelmi kommunikáció során kizárólag csak a „gluténmentes” kifejezés használható a kritériumoknak (legfeljebb 20 mg glutén/kg a végső, fogyasztó számára értékesített élelmiszerben) megfelelő élelmiszereken.

Az új rendelet egyúttal lehetővé teszi azt is, hogy normál közfogyasztású élelmiszereken is feltüntethető legyen a „gluténmentes” megjelölés, feltéve, hogy az adott élelmiszer gluténtartalma nem haladja meg a 20 mg/kg-ot a végső, fogyasztó számára értékesített élelmiszerre vonatkoztatva, és nem téveszti meg a fogyasztót.

 

A jelenleg is érvényben lévő legfontosabb hazai jogszabály a 36/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet 8. § (1) pontja a különleges táplálkozási célú élelmiszerekről (external link), amely a kötelező notifikációt (bejelentési eljárást) előírja a gyártóknak, importőröknek, forgalmazóknak. A notifikált gluténmentes élelmiszerek listája megtalálható az OÉTI honlapján (external link)
Figyelem!
A listán szerepelnek olyan termékek is, amelyek már megszűntek, vagy már nem gluténmentesek,
ezért a termék csomagolásán található információt is mindig el kell olvasni!)

A 2009. január 20-i 41/2009/EK bizottsági rendelet a gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerek összetételéről és címkézéséről (external link) szabályokat fogalmaz meg, figyelembe véve, hogy a gluténérzékenységben szenvedők bizonyos határokon belül kis mennyiségű glutént képesek tolerálni.

  • Összetételi és címkézési szabályok

• – A gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerek (ha ezek búzából, rozsból, árpából, zabból vagy ezek gluténcsökkentés céljából feldolgozott keresztezett változataiból készült összetevők felhasználásával készülnek) legfeljebb 100 mg/kg glutént tartalmazhatnak. Ezek címkézése, kiszerelése és reklámozása során a „rendkívül kis gluténtartalmú” megnevezést kell feltüntetni. A „gluténmentes” megnevezést akkor viselhetik, ha legfeljebb 20 mg/kg glutént tartalmaz az értékesített élelmiszer.

• – Legfeljebb 20 mg/kg glutént tartalmazhatnak azok a gluténérzékenyeknek szánt élelmiszerek, amelyek búzát, rozst, árpát, zabot vagy ezek keresztezett változatait nem, de őket helyettesítő összetevőket tartalmaznak. Esetükben a „gluténmentes” megnevezés feltüntethető.

• – A zabot tartalmazó gluténérzékenyeknek készült élelmiszerek készítése/feldolgozása közben ügyelni kell arra, hogy ne szennyeződhessenek búzával, rozzsal, árpával vagy ezek keresztezett változataival és gluténtartalmuk legfeljebb 20 mg/kg lehet.

• – Anyatej-helyettesítő és anyatej-kiegészítő tápszerek egyáltalán nem tartalmazhatnak glutént (2006/141/EK bizottsági irányelv szerint), ezért esetükben tilos a „rendkívül kis gluténtartalmú”, illetve „gluténmentes” megjelölések használata. Hat hónapnál fiatalabb csecsemőknek szánt élelmiszerek esetén azonban kötelező a gluténtartalom, illetve gluténmentesség feltüntetése (2006/125/EK bizottsági irányelv szerint).

A megnevezéseket a termék értékesítési nevének közelében kell feltüntetni.

A „nagyon alacsony gluténtartalmú” kifejezés normál, közfogyasztású élelmiszereken és egyéb különleges táplálkozási célt szolgáló élelmiszereken nem tüntethető fel.
A rendelet már hatályba lépett, előírásait 2012. január 1-től kötelező alkalmazni.

Forrás: Magyar Élelmiszer-biztonsági Hivatal honlapja: www.mebih.gov.hu (external link)

<- Tartalomjegyzék

10. Az első lépések

A diagnózis után az a legfontosabb, hogy minél gyorsabban minél több hasznos információhoz jusson a beteg, illetve a szülő és a hozzátartozók, hogy el tudják kezdeni a gluténmentes diétát. Ez a diéta egyben egy új életformával is jár, melynek elfogadása nem mindenkinek megy könnyen.

A gluténmentes diéta és az új életed minél gyorsabb és zökkenőmentesebb elkezdéséhez a következő lépéseket javasoljuk:

1. Vedd fel a kapcsolatot a gasztroenterológus által ajánlott dietetikussal, aki sok hasznos gyakorlati tanácsot tud adni az induláshoz.

2. Ismerkedj meg a LÉOE honlapjával, a www.liszterzekeny.hu (external link) -val. Szánj rá időt, és tanulmányozd a felépítését, így hamar meg fogod találni a keresett információkat, és minden fontosabb eseményről időben tudomást szerezhetsz. Ha regisztrálsz, be tudsz kapcsolódni a társalgásba. A honlapon és a fórumon hamar választ fogsz kapni a kérdéseidre, és barátokra is találsz majd a sorstársak között.

3. Lépj be a Lisztérzékenyek Érdekképviseletének Országos Egyesületébe (LÉOE) és csatlakozz valamelyik tagcsoportjához/helyi egyesülethez. Ezek a csoportok komoly lelki és gyakorlati segítséget tudnak nyújtani az új betegeknek. Sokkal könnyebb az átállás, ha van kitől tanácsot kérni.

4. Rendeld meg a Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbank „zöld füzetét” és nyomtasd ki a gluténmentes élelmiszerek listáit a LÉOE honlapról. Az élelmiszerlistára csak azokat a termékeket tesszük fel, amelyek törzskönyvezettek, vagy amelyek gluténmentességét a gyártó az Egyesület hivatalos megkeresésére garantálja.

Mindig olvasd el a csomagoláson lévő információt is, mert az felülírhatja az adott listát!

5. Ismerd meg azokat a természetesen gluténmentes élelmiszereket, melyeket biztonsággal fogyaszthatnak a gluténérzékenyek (pl. rizs, burgonya és egyéb zöldségek, natúr húsok, halak, gyümölcsök, natúr tejtermékek, tojás, gyümölcslevek, stb.)

Kevésbé köztudott, hogy a tejtermékeket a diéta első 3 hónapjában ajánlott elkerülni.
A tejmentes étrend betartása csak addig szükséges, amíg a gluténmentes étrend hatására a bélboholy struktúra helyreáll, a bélnyálkahártya kóros áteresztőképessége megszűnik, és az allergének már nem jutnak el az immunológiailag aktív sejtekhez.
Ld. Gluténmentesen Extra kézikönyvben Dr. Polgár Marianne: A táplálékallergia néhány kérdéséről coeliakiásoknak című fejezetét.

6. Mérd fel a gluténmentes diétában fogyasztható termékek választékát a közelben lévő üzletekben. Nagyobb boltokban és szupermarketekben ma már egyre több gluténmentes terméket lehet találni, de célszerű havonta egy-két nagyobb bevásárlást szervezni valamelyik szaküzletbe, vagy postai úton rendelni tőlük. A csoporttalálkozókon is szokott lenni vásárlási lehetőség, érdemes ezt kihasználni. A honlapon található GM térképek segítenek gyorsan megtalálni a hozzád legközelebb eső szaküzleteket és éttermeket.

7. Járd végig a rokonokat és barátokat, és magyarázd el nekik, miben fog ezentúl megváltozni az életed. Nem valószínű. hogy rögtön mindent megjegyeznek, de talán megértik a gluténmentes diéta lényegét és fontosságát. Az első időkben, amikor látogatóba mész, vigyél magaddal egy kis kóstolót, egyrészt, hogy nehogy éhesen maradj, másrészt, hogy felhívd táplálkozásod egyediségére a figyelmet. Mindig türelmesen magyarázz! Gondolj arra, hogy nemrég még te sem tudtál szinte semmit erről a diétáról.

8. Szervezd át a bevásárlást és az otthoni főzést. Törekedj az egyszerűségre és a biztonságra!

  • Amiből csak lehet, vedd ugyanazt az egész család számára, így nem kell arra is külön figyelni, hogy például ki melyik felvágottból, csokiból, stb. eszik.
  • Ami nem túl drága, azt célszerű gluténmentesen elkészíteni a család minden tagja számára. Természetesen a kenyér és a tészta nem megoldható, de a panírozáshoz szükséges liszt és zsemlemorzsa igen. Így az olaj szennyeződése elkerülhető. A rántást is célszerű gluténmentes lisztekkel készíteni. Mindezt hamar meg lehet szokni, sokan észre sem veszik a különbséget.
  • A legbiztonságosabb az, ha egyáltalán nem tartasz búzalisztet otthon. Ha ez nem kivitelezhető, ne ess kétségbe. Nyugodtan használhatsz búzalisztet is a konyhában, amikor a többieknek sütsz vagy főzöl, mert a glutén csak akkor okoz bajt, ha a bélrendszerbe kerül. Arra azonban oda kell figyelni, hogy mivel a liszt száll, ne maradjon leülepedett búzaliszt a használatban lévő felületeken.
  • A levesekbe soha ne főzd bele a tésztát! Ez alól csak a csipetke a kivétel, ha gluténmentes lisztből készül.
  • Az edényeket és evőeszközöket nem kell lecserélni, csak arra kell figyelni, hogy minden alaposan el legyen mosogatva. A használt eszközök mindig legyenek tiszták. A mosogatószivacsot és törlőkendőket elegendő alaposan kimosni.
  • Ahol gluténérzékeny kisgyerek van a családban, jó megoldás a gyereknek saját szép színes tányért venni. Ha megszokja, hogy melyik az övé, könnyebben elkerülhető, hogy a testvérei vagy szülei tányérjából egyen.
  • Soha ne nyúlj a gluténmentes ételbe olyan merítőkanállal, amellyel előtte búzaliszttel készült ételt szedtél!
  • A hagyományos módon elkészített rántott hús és egyéb ételek a gluténérzékenyek számára tilosak. Akkor sem fogyaszthatók, ha a bundáját leszedik, ahogy a levesek sem, ha a búzalisztből készült tésztát kiszedik belőle.
  • A kétféle kenyérhez inkább külön vágódeszkát és külön kést használj!
  • A lisztérzékenyek/gluténérzékenyek számára biztonságosabb külön kenyértartót és külön kenyérpirítót beszerezni a lehulló morzsák miatt.
  • Ha a kenyérsütő gépben nem csak GM kenyeret sütsz, a gépet minden egyes búzakenyér sütése után nagyon alaposan ki kell tisztítani.
  • A különféle sütőformák jól elmosogathatók, nem szükséges belőlük újat beszerezni.
  • A szendvicssütőt, gofrisütőt, stb. csak gluténmentes sütéshez használd. Ha erre nincs lehetőség, akkor nagyon alaposan ki kell tisztítani.

9. Ne higgyél el mindent, amit a neten olvasol!

  • Nagyon sok régi, elavult információt fogsz találni internetszörfözés közben, melyek néha többet ártanak, mint használnak. Tanulj meg szelektálni!
  • Sokan úgy vélik, hogy a gyári tejfölbe is tesznek lisztet, de ez nem igaz. Minden natúr tejtermék, így a tejföl is gluténmentes! A holland sajtok bevonata sem tartalmaz glutént. A holland kormány volt az (a 1990-es években), amelyik elsőként hozott olyan törvényt, ami megtiltotta a gluténtartalmú élelmiszeradalékok ilyen célú használatát. Ez a szabály később bekerült a Codex Alimentarius rendszerébe is, és azóta TILOS a gluténtartalmú adalékok használata, amelyek a természetesen gluténmentes és alapvető élelmiszerek gluténmentességét veszélyeztetnék.
  • Ha azt olvasod, hogy a zöld almát nem ehetjük, mert gluténos anyaggal van bevonva, ne hidd el! Egész Európában tilos glutént tartalmazó anyaggal bevonni az élelmiszereket.
  • Vannak, akik még attól is félnek, hogy a kozmetikumok és fogkrémek is veszélyesek lehetnek számukra. Szerencsére a glutén nem tud a bőrön át felszívódni, csak ha az emésztőrendszerbe jut. Ez a duhringosoknál is ugyanígy van. A gasztroenterologusok szerint, még ha olyan fogkrémet, szájvizet, ajakbalzsamot, rúzst vagy hajfestéket is használunk, amelyikben az összetevők között glutént tartalmazókat találunk, ezekben olyan kevés a glutén, és amúgy is annyira keveset használunk belőlük, hogy még ha lenyelnénk is valamennyit, akkor sem okozhatnának egészségkárosodást. (A gyerekekre figyeljünk oda, mert ők „szeretik” a fogkémet. Szerencsére kevés fogkrém tartalmaz glutént.)

<- Tartalomjegyzék

11. Hol érdemes vásárolni?

A nagyobb városokban ma már bőséges a kínálat gluténmentes termékekből, ki-ki megtalálhatja a számára legkedvezőbb boltot, amely helyileg, árfekvés szempontjából, vagy akár a légkörét tekintve is a legvonzóbb számára. Egyre több nagy áruházlánc tart (például az Auchan, Cora, Interspar, Tesco, Kaiser) gluténmentes termékeket a választékában, amelyek áruháztól függően, általában a diabetikus termékek mellett vagy közelében találhatók. Olyannal is találkozhatunk, hogy a gluténmentes liszteket, gabonaféléket a többi liszt mellé rakják. Ettől azonban a közhiedelemmel ellentétben csak akkor kell félni, ha a csomagolás sérült. Ilyenkor a terméket inkább ne vegyük meg.

Mivel a szaküzletek évről évre – sőt, esetenként hónapról hónapra – változnak (bővülnek vagy megszűnnek), a Startcsomagban nem közlünk naprakész bolthálózati listát. A honlapon viszont az alábbi menüpontokban megtalálhatók a boltok és gyártók elérhetőségeinek általunk ismert legfrissebb adatai:
- Szaküzletek (external link)
- Gyártók és forgalmazók (external link)

Aki webáruházakon keresztül vásárol, nagyon legyen résen! Természetesen nem azokról a webáruházakról van szó, akik a jól ismert és közkedvelt táplálékallergia szaküzletek postaküldő szolgálataként működnek, hogy minél szélesebb rétegeket ki tudjanak szolgálni. Ők megbízhatóak, ismerik a diétánk lényegét, és általában naprakész infókkal rendelkeznek a termékek gluténmentességét illetően. Nagyon gyakran az ilyen üzletekben dolgozók, vagy valamelyik családtagjuk gluténérzékeny, és ez is garancia számunkra. Rajtuk kívül lépten-nyomon találkozhatunk a gomba módra szaporodó webáruházakkal, melyeknek legtöbbször sajnos nem sok ismeretük van a gluténérzékenységről és a diétánkról. Ennek ellenére magabiztosan gluténmentesként hirdetik sok portékájukat. Csak olyan termékeket rendeljetek ilyen webáruházakból, amit ismertek, és fogyaszthatóságukban biztosak vagytok. Különösen óvakodjatok a soha nem hallott nevű GM tésztáktól és a puffasztott / őrölt magvaktól, melyek a feldolgozás és csomagolás során is könnyen szennyeződhetnek gluténnal.

<- Tartalomjegyzék

12. Receptek

Kenyérsütés

A gluténmentes diétában a kenyérsütés és az élesztős tészták elkészítése okozza a legtöbb problémát. Az általunk fogyasztható lisztekből éppen a sikér hiányzik, ezért ne is várjuk, hogy a kenyerünk teljesen olyan lesz, mint a búzalisztből sütött. A legtöbb gluténmentes pékáru inkább csak frissen finom, pár óra vagy nap múlva általában megkeményedik, és sokat veszít az élvezeti értékéből. Ez főleg a régi fajta és gyengébb minőségű lisztekre vonatkozik.

Csak az újfajta, és általában drága liszteket érdemes kelt tésztákhoz használni, és szinte minden liszt másra jó és mással keverhető! A jó receptek ellenére sem mindig sikerül a sütés, mert ezek a lisztek SOKKAL érzékenyebben reagálnak minden külső tényezőre.
Az új, gluténmentes adalékanyagoknak (szentjánoskenyérmagliszt, xantán, guarmag, psyllium fiber husk és egyéb, vízben oldódó anyagoknak, cellulóz rost-kivonatoknak) köszönhetően mára jelentős javulást értünk el a kenyérsütés terén is, mert ezek a gluténhoz hasonlóan elasztikussá és nedvességtartóvá teszik a kenyérféléket.

Lehet otthon is kísérletezni saját összetételű kenyerekkel, de az eredmény az elején valószínűleg nem lesz tökéletes. Arra a kérdésre, hogy érdemes-e kenyérsütő gépet venni, nehéz válaszolni. Van, akinek beválik egy-egy gépi recept, de olyan is van, aki évek óta hiába próbálkozik, még sincs megelégedve az eredménnyel. Kezdőknek talán inkább a formában sütést lehet javasolni.

Mivel a gluténmentes kenyérporok nagyrészt keményítőkből állnak, rendkívül fontos a megfelelő rostpótlás!!!! Ez otthoni sütés során történhet őrölt magvak és psyllium fiber husk használatával - ilyenkor több folyadékot kell a tésztához adni. A guarmag és a lupinrost allergiát okozhat, ezért a használatukkal nagyon kell vigyázni. Próbáljuk meg gyermekeinket is hozzászoktatni a magvas kenyerekhez a hófehér alapkenyerek helyett!

Jó minőségű kenyérporokból bátran próbálkozhatsz a pizza-, bagett-, zsemle- és kiflisütéssel is, a siker valószínűleg nem fog elmaradni. A fórumozók által kitalált és kifejlesztett melegszendvics sütőben történő gyors sütögetés egészen biztosan el fogja kápráztatni az egész családot, bátran állj neki. A gyors sikerélményen felbátorodva valószínűleg hamarabb bele fogsz tanulni a gluténmentes konyhaművészet rejtelmeibe.

A legjobb recepteket a www.liszterzekeny.net (external link) honlapon itt találod:
- Kenyérfélék 2007 (Netes szakácskönyv 2007)
- Kenyérfélék 2010 (Netes szakácskönyv 2010) - szerkesztés alatt)
- Kenyérfélék 2009 (válogatás)
- Retro receptek - Kenyérfélék, pékáruk, sós kelt tészták

Gépi Schär kenyér (új alaprecept) (tej és tojás nélkül)
(egykaros Hauser, Bomann / Clatronic kenyérsütő gép)
(normál program, kis adag, sötét vagy közepes szín)

A hozzávalókat ebben a sorrendben helyezzük be a sütőedénybe:
250 ml langyos víz
1 evőkanál olaj
1 kávéskanál só
250 g Dr. Schär Mix B
7 g száraz gluténmentes élesztő vagy 10 g friss Budafoki élesztő

A gép beállítása:
Sütés: alap (Normal) programon (3 óra vagy kicsit kevesebb, géptől függően)
Szín: sötét (Dunkel).
Tészta mennyisége (Teigemenge): I. (kis adag)

FONTOS:
A hozzávalók szobahőmérsékletűek legyenek, a víz pedig kézmeleg.
Az élesztő ne érintkezzen közvetlenül az olajjal és a sóval!
Kelesztés közben és legalább a sütés feléig ne emelgessük a gép fedelét.
Sütés után közvetlenül kenjük át a kenyeret olajjal vagy zsírral.

Jótanácsok:
Ha a víz egy részét tejjel helyettesítjük, a kenyerünk héja barnább lesz.
Ha a sütésidő vége felé megkenjük olajjal a kenyér tetejét, szép színe lesz.
Az utolsó kelesztés előtt a tészta tetejére lehet sajtot, szezámmagot szórni.
Néhány órát állni hagyjuk, csak azután szeleteljük recés késsel.

Hajdinás Schär kenyér (tej és tojás nélkül)
(egykaros Hauser, Bomann / Clatronic kenyérsütő gép)
(normál program, kis adag, sötét szín)

Hozzávalók:
250 g Schär Mix B
2 púpozott evőkanál (25 g) durvára őrölt (hajdina+ lenmag)
300 ml langyos víz / víz+tej (így barnább a kenyér héja)
12 g friss Budafoki élesztő
pár csepp citromlé
2 evőkanál olaj

1. A tartályba 300 ml langyos vizet öntünk. Egy része (laktózmentes) tej is lehet.
2. Elkeverjük benne az élesztőt. Beleöntjük a kenyérport és az őrölt magokat.
3. Beállítjuk a gépet: 1. program, kis tömeg, sötét szín (2 óra 53 perc) és elindítjuk. Az elején egy műanyag lapáttal segíthetünk a gépnek a keverésben.
4. Hozzáadjuk a sót, a citromlevet és az olajat. Ilyenkor még lehet korrigálni a tészta sűrűségét. Ha túl hígnak találjuk, tegyünk hozzá még 1-2 kanál kenyérport. Akkor jó a tészta sűrűsége, ha kis labdaccsá tudja alakítani a gép, és keverés közben kicsit a tartály falához ragad, „szálakat” húzva maga után.
5. Az utolsó kelesztés előtt, amikor a gép sípol, önthetünk bele lenmagokat is. Ezután békén hagyjuk a gépet, amíg a sípszó nem jelzi, hogy kész a friss kenyér.
6. Sütés után közvetlenül kenjük át a kenyeret olajos ecsettel.

Schär - Fe-mini kenyér (tej és tojás nélkül)
(egykaros Hauser, Bomann / Clatronic kenyérsütő gép)
(normál program, kis adag, sötét szín)

Hozzávalók:
280 ml langyos víz
10 g friss Budafoki élesztő
220 g Schär Mix B
4 púpozott evőkanál (80 g) Fe-mini kenyérpor
1-2 csapott evőkanál őrölt magok (hajdina, lenmag, amaránt)
2 evőkanál olaj

A tartály aljára 280 ml langyos vizet öntünk (egy része lehet tej). Ebben elkeverünk 10 g friss Budafoki élesztőt, majd beöntjük a liszteket és magokat, és a masszát kicsit összekeverjük. Csak ekkor adjuk hozzá a sót és az olajat.
Beállítjuk a gépet: 1. program, kis tömeg, sötét szín és elindítjuk.
A massza ne legyen túl sűrű, de túl híg sem. Akkor jó, ha a gép kis labdaccsá tudja alakítani.
Ha kész a kenyér, rácson hűtjük, s az oldalát bekenjük olajos ecsettel.
Csak akkor szabad szeletelni (recés késsel), ha már teljesen kihűlt.

Beiker kenyér (alaprecept) (tej és tojás nélkül)
(egykaros Hauser, Bomann / Clatronic kenyérsütő gép)
(normál program, kis adag, sötét vagy közepes szín)

Hozzávalók:
270 ml víz / víz+tej
9 g friss Budafoki élesztő
250 g Beiker kenyérpor
1 púpozott evőkanál burgonyapehely
1 lapos evőkanál kukorica pehelyliszt
2 evőkanál olaj

A hozzávalókat a fenti sorrendben bepakoljuk a gépbe. Csak egy csipetnyi só kell bele, mert a kenyérpor tartalmaz sót. Beállítjuk a gépet és elindítjuk.
Kb. 30 perccel a sütés vége előtt megkenjük olajos ecsettel a kenyér tetejét.
Mikor megsül, azonnal rácsra borítjuk, és a friss kenyeret átkenjük vizes ecsettel.

Burgonyás Beiker kenyér (tej és tojás nélkül)
(egykaros Hauser, Bomann / Clatronic kenyérsütő gép)
(normál program, kis adag, sötét vagy közepes szín)

Hozzávalók:
260 ml víz / víz + tej
9 g friss Budafoki élesztő
250 g Beiker kenyérpor
40 g reszelt főtt krumpli
2 évőkanál olaj

A hozzávalókat a fenti sorrendben bepakoljuk a gépbe. Csak egy csipetnyi sót tegyünk bele, mert a kenyérpor már tartalmaz sót. Beállítjuk a gépet és elindítjuk.
Kb. 30 perccel a sütés vége előtt megkenjük olajos ecsettel a kenyér tetejét.
Mikor megsül, azonnal rácsra borítjuk, és újra megkenjük olajjal.

Beiker – Schär kenyér gépben sütve (tej és tojás nélkül)
(egykaros Hauser, Bomann / Clatronic kenyérsütő gép)
(normál program, kis adag, sötét vagy közepes szín)

Hozzávalók:
270 ml langyos víz / víz+tej
8 g friss Budafoki élesztő
200 g Schär Mix B kenyérpor
50 g Beiker kenyérpor
2 evőkanál burgonyapehely vagy kukoricapehelyliszt
2 evőkanál olaj

A hozzávalókat a fenti sorrendben bepakoljuk a gépbe.
Normál program, sötét vagy közepes szín, kis méret.
Kb. 20 perccel a sütés vége előtt megkenjük olajjal a kenyér tetejét.
Mikor megsült azonnal rácsra borítjuk, és 5-6 órát állni hagyjuk. Csak ezután vágjuk fel!

Kelesztés formában

A sütőt előmelegítjük 50°C-ra.
A formát kiolajozzuk, megszórjuk szezámmaggal (és szotyival / tökmaggal), majd vizes kanállal lazán beletesszük a masszát. A tetejét is megszórjuk magokkal, így nem fog beleragadni az alufólia vagy konyharuha, amivel óvatosan lefedjük.
Betesszük a sütőbe, és addig kelesztjük a középre helyezett rácson a sütőajtóban vagy odabent, amíg a tészta majdnem eléri a fóliát.
Ekkor a fóliát levesszük, még 5 percig kelesztjük a kenyeret bent a sütőben, majd 200°C-ra állítjuk a hőfokot. A sütő aljára egy lábosban vizet teszünk párologni, de kézzel is be-befröcskölünk néha, hogy a páratartalom magas legyen.
15-20 perc múlva csökkentjük kissé a hőmérsékletet, és készre sütjük az illatos kenyeret.
Ha légkeveréses a sütőnk, valamivel rövidebb idő alatt elkészül a friss kenyér.

Beiker kenyér (tej és tojás nélkül)

Hozzávalók:
260ml víz
250g Beiker lisztkeverék
1 evőkanál burgonyapehely
1 kávéskanál Fiber Husk
2 evőkanál olaj
csipet cukor
8 g friss Budafoki élesztő

A langyos vízbe beletesszük a cukrot és az élesztőt, és megvárjuk míg az élesztő felfut. Hozzáadjuk a lisztet, a burgonyapelyhet majd a sót. Ezután hozzáadjuk a Fiber Husk-ot és legvégül az olajat. Kézi mixerrel csomómentesre keverjük a masszát, és a kiolajozott sütőformába kanalazzuk. Megkenjük a tetejét olajjal, majd tiszta konyharuhával letakarva 20-25 percig kelesztjük. Ekkor újra megkenjük a tetejét olajjal, és előmelegített sütőben 200°C-on megsütjük.

Hajdinás Schär kenyér formában sütve (tej és tojás nélkül)
(A forma felső mérete: 25 cm x 11 cm.)

Hozzávalók:
300 g Schär Mix B
1 evőkanál olaj
1 kávéskanál só
12 g friss Budafoki élesztő
2 púpozott evőkanál őrölt mag (hajdina, barnarizs és esetleg köles / amaránt)
kb. 330 ml langyos víz (vagy fele víz, fele tej)

1. Mixerrel nagyon alaposan összekeverjük a hozzávalókat. Elég sűrű masszát kell kapnunk.
2. Egy olajjal kikent, szezámmaggal, tökmaggal megszórt (alul) 27 cm hosszú szögletes formába tesszük vizes kanállal a masszát, majd elsimítjuk.
3. A tetejét olajjal kissé megkenjük, és magokkal megszórjuk.
4. Alufóliával vagy egy tiszta konyharuhával letakarjuk, és meleg helyen kb. 40 percet kelesztjük.
5. Mikor a forma teljesen megtelt, előmelegített, 200°C-os sütőbe tesszük.
6. Tegyünk egy kis fém tálkában vizet a sütő aljába, hogy a páratartalom megfelelő legyen!
7. 15-20 perc után csökkentjük a hőfokot kb. 170°C-ra, így sütjük még 15 percig.
8. A formából kivéve a tetejét megkenjük vizes vagy olajos ecsettel.

Glutenix magkeverékes kenyér formában sütve
(A forma felső mérete: 25 cm x 11 cm.)

Hozzávalók:
220 g Glutenix magkeverékes kenyérpor
50 g Schär Mix B
1 evőkanál olaj
1 kávéskanál só
1 csipet cukor
1 kávéskanál citromlé
12 g friss Budafoki élesztő
260 ml langyos víz (vagy víz + tej)

1. A cukorral megszórt folyadékba morzsoljuk az élesztőt, és 2-3 percig állni hagyjuk.
2. Amikor az élesztő kezd felfutni, hozzáadjuk a liszteket, sót és olajat, majd mixerrel nagyon alaposan összekeverjük. Nem túl sűrű masszát kapunk.
3. Egy olajjal kikent, lenmaggal megszórt szögletes formába tesszük vizes kanállal a masszát, és a tetejét elsimítjuk.
4. Alufóliával letakarjuk, és meleg helyen kelesztjük.
5. Mikor a tészta már majdnem a peremig ér, levesszük a fóliát, és a kenyeret előmelegített, 220°C-os sütőbe tesszük. Tegyünk egy kis fém tálkában vizet is a sütő aljába, hogy a páratartalom megfelelő legyen!
6. 15 perc után csökkentjük a hőfokot kb. 180°C-ra, így sütjük még 15 percig. A sütés vége előtt a tetejét kenjük át olajos ecsettel.

Glutenix - Schär barna kenyér formában sütve (tej és tojás nélkül)
Hiperérzékenyeknek nem ajánljuk, mert a Glutenix kenyérporok GM búzakeményítőt tartalmaznak!

Hozzávalók:
100 g Schär Mix B
150 g Glutenix barna kenyér sütőkeverék
10 g friss Budafoki élesztő
230 ml langyos víz fele víz
csipet cukor
pár csepp citromlé
1 evőkanál olaj

1. Mixerrel nagyon alaposan összekeverjük a hozzávalókat.
2. Egy olajjal kikent felül 27 x 11 cm-es szögletes formába tesszük vizes kanállal a masszát, és a tetejét olajos kanállal elsimítjuk.
3. A formát alufóliával letakarjuk, és langyos helyen 30-40 percig kelesztjük.
4. Mikor a forma teljesen megtelt, levesszük a fóliát, és előmelegített, 200°C-os (légkeveréses) sütőbe tesszük.
5. Feltétlenül tegyünk egy kis fém tálkában forróvizet a sütő aljába, hogy a páratartalom megfelelő legyen!
6. 15 - 20 perc után csökkentjük a hőfokot kb. 180°C-ra, így sütjük még 15 -20 percig.
7. A formából kivéve rácsra tesszük a kész kenyeret.
Csak akkor szeleteljük fel, ha már teljesen kihűlt.

Schär zsemle (tej és tojás nélkül)

Hozzávalók:
250 g Schär Mix B
3 evőkanál olaj
kb. 230 ml langyos víz
20 g friss Budafoki élesztő

A vízben kikavarjuk az élesztőt, majd géppel összedolgozzuk az összes hozzávalóval együtt.
Olajos kézzel 6 db zsemlét formázunk, melyet kivajazott, lisztezett lapra teszünk. Tetejüket megkenjük langyos tejjel, erre sajtot vagy szezámmagot szórunk, és meleg helyen (pl. 50°C-ra előmelegített sütőben) kb. 30 perc alatt duplájára kelesztjük.
200°C-ra előmelegített sütőben 15-20 percig sütjük. A tetejüket megszórhatjuk reszelt sajttal vagy szezámmaggal.
Úgy is készíthetünk zsemléket, hogy kelesztés előtt zsírral kikent muffinformába / mini tortaformába tesszük a tésztát. Ekkor Panini zsemlécskéket kapunk. Egy adagból 12 db Paninit süthetünk.

Schär Panini zsemlécskék (tej és tojás nélkül)

Hozzávalók:
200 g Schär Mix B
50 g Beiker kenyérpor
2 púpozott evőkanál kukorica pehelyliszt
4 evőkanál őrölt puffasztott amaránt
15 g friss Budafoki élesztő
280 ml langyos víz / víz + tej
2 evőkanál olaj
pár csepp citromlé

Kevés langyos vízben vagy tejben feloldjuk az élesztőt, majd a többi hozzávalóhoz adjuk, s géppel összedolgozzuk.
A muffinformát kikenjük egy olajos ecsettel. Vizes kanállal mind a 12 lyukba kis halmokat teszünk, és a tetejüket megkenjük langyos tejjel vagy olajjal. Megszórjuk szezámmaggal, és meleg helyen (pl. 50°C-ra előmelegített sütőben) kb. 30 perc alatt duplájára kelesztjük.
200°C-ra előmelegített sütőben 15-20 percig sütjük. Mikor megsültek, rácsra tesszük őket. Várjuk meg, hogy kissé kihűljenek.

Burgonyás bagettek (6 db) (tej és tojás nélkül)

Hozzávalók:
250 g Schär Mix B
50 g reszelt főtt burgonya
310 ml langyos víz / víz+ tej
Boszorkány ételízesítő
13 g friss élesztő
1 evőkanál olaj

A hozzávalókat robotgéppel összedolgozzuk, de a sót és az olajat csak a vége felé tesszük hozzá. A bagettformákat bekenjük olajjal, megszórjuk lenmagokkal, s vizes kanállal beletesszük a masszát. A tetejüket olajos kanállal elsimítjuk, megszórjuk lenmaggal, s egy nagy tepsivel letakarva (a langyos sütőben) 40 percig kelesztjük, majd előmelegített sütőbe tesszük.
200°C-on sütjük kb. 25 percig (légkeveréssel 20 perc is elég). A sütő megfelelő páratartalmáról gondoskodni kell!

Kalács gépben sütve (tojás nélkül)
(egykaros Hauser kenyérsütő gép)
(ÉDES program, kisebb tömeg, közepes szín)

Hozzávalók:
100 ml tej
130 ml víz
8 g friss élesztő
250 g Beiker kenyérpor
1 evőkanál kukorica pehelyliszt
2 kanál gluténmentes vanília ízű pudingpor
1 csomag gluténmentes vaníliás cukor
2-3 evőkanál cukor
2 evőkanál olaj / olvasztott vaj
reszelt citromhéj
mazsola
apróra vágott aszalt sárgabarack

A hozzávalókat ilyen sorrendben bepakoljuk a gépbe, és várjuk a csodát.

Szezámmagos pogácsa

Hozzávalóka tésztához:
250 g Schär Mix B kenyérpor
150 g Beiker kenyérpor
10 g (6 evőkanál) őrölt puffasztott amaránt /2 evőkanál kukorica- vagy burgonyapehely
20 g friss Budafoki élesztő
350 ml langyos víz / víz+ tej
2 evőkanál tejföl
2 evőkanál olaj
gluténmentes ételízesítő

Az élesztőt a langyos vízben felfuttatjuk, és a lisztekkel, tejföllel, olajjal és a sóval együtt jól kikeverjük. A kapott masszát lefedjük egy tányérral, és meleg helyen megkelesztjük. Amikor 2-3-szorosára megkelt, vizes kanállal kiveszünk 1-1 adagot, és olajos kézzel gombócokat formázunk. Sütőpapírral bélelt tepsire helyezzük, a tetejüket megkenjük felvert tojással és megszórjuk reszelt sajttal és szezámmaggal.
Előmelegített sütőben 200 °C-on szép sárgára sütjük.
Megjegyzés: Ez a massza túl híg, nem lehet belőle a hagyományos módon pogácsákat szaggatni. Olajos kézzel viszont nagyon jól alakítható. A gombócok 4 - 5 cm átmérőjűek legyenek.

Pizza (tojás nélkül)

Hozzávalók:
125 g Schär Mix B
100 ml langyos víz
2-3 evőkanál olaj
10 g friss Budafoki élesztő

A hozzávalókat kézi mixerrel alaposan kikeverjük, és 15 percig pihentetjük. Ezután kivajazott sütőlapon olajos kézzel egy nagy pizzát formázunk, és a tetejét villával megszurkáljuk.
Langyos sütőben 15 percig kelesztjük, majd pár perc alatt 200°C-on félig készre sütjük a lapot. Rátesszük a feltétet, és még kb. 10 percig sütjük.

Tejfölös-sajtos lángos (tojás nélkül)

Hozzávalók:
250 g Schär Mix B
10 g friss Budafoki élesztő
2 evőkanál tejföl
250 ml langyos víz

A hozzávalókat jól összedolgozzuk, és kb. 1/2 órát pihenni hagyjuk.. 4 gombócot gyúrunk belőle, lisztezett deszkán max. 1 cm vastagra kinyújtjuk, és forró olajban kisütjük. Fokhagymás tejföllel megkenve, sajttal megszórva tálaljuk.

Pompos (tojás nélkül)

Hozzávalók:
400 g Schär Mix B / Fe-mini kenyérpor / Glutenex / Glutenix
2 kisebb burgonya
30 g élesztő
langyos víz

A meghámozott burgonyát felkockázzuk, és sós vízben puhára főzzük. Az élesztőt kevés vízben elmorzsoljuk. A lisztet mély tálba szitáljuk, a közepét kimélyítjük, belerakjuk az áttört burgonyát, és így hagyjuk kihűlni. Közben a felfuttatott élesztőt is a liszthez adhatjuk, és egy kevés sóval és annyi langyos vízzel, amennyit felvesz a liszt, rugalmas tésztát dagasztunk. Fél óra alatt a duplájára kelesztjük. A sütőt előmelegítjük 200°C-ra. A tésztát lisztezett deszkán kisujjnyi vékonyságúra nyújtjuk, és lisztezett tepsibe rakjuk. Megszurkáljuk egy kés hegyével, és 10 perc alatt félig megsütjük az előmelegített sütőben. Kivesszük, megkenjük fokhagymás tejföllel, és tovább gazdagítjuk szalonnával, sonkával, kolbásszal, vagy amihez kedvünk van. Még gazdagabb lesz, ha a tetejét vastagon megszórjuk reszelt sajttal, és így sütjük készre. A tepsiről egy vágódeszkára csúsztatjuk, adagokra vágjuk.

Szendvicssütős párnácskák 1. (tej és tojás nélkül)

Hozzávalók:
150 g Emese kenyérpor / rizsliszt
150 g Fe-mini kenyérpor / Coelipán liszt
szezámmag és napraforgómag
10 g friss élesztő
kevés olaj
1 tojás
langyos víz

A hozzávalókat robotgéppel jól összekeverjük, majd 10-15 percig állni hagyjuk. (Annyi folyadék kell hozzá, hogy a kenyérmasszánál kissé hígabb legyen, de ne folyjon le a kanálról.)
A szendvicssütőt előmelegítjük, a teflonos felületre cseppentünk 1-2 csepp olajat, és megszórjuk magokkal. Vizes kanállal minden rekeszbe teszünk a masszából, és a tetejét is megszórjuk magokkal, baconkockákkal és / vagy sajttal. A szendvicssütő fedelét rácsukjuk, s készre sütjük.
Miután kivettük a kész párnácskákat, pár percig hűlni hagyjuk őket, hogy a belsejük megszilárduljon.

Szendvicssütős párnácskák 2. (tej és tojás nélkül)

Hozzávalók a tésztához:
- 100 g Beiker kenyérpor
- 100 Coelipan lisztkeverék
- 10 g friss Budafoki élesztő
- kb. 260 ml langyos víz
- 2 evőkanál olaj
- só
A tetejére:
- szezámmag
- kolbászdarabkák v. párizsi kockák
- füstölt bacon kockák
- sajtkockák

A hozzávalókat robotgéppel jól összekeverjük, majd 10 percig állni hagyjuk. (Annyi folyadék kell hozzá, hogy a kenyérmasszánál kissé hígabb legyen, de ne folyjon le a kanálról.)
A szendvicssütőt előmelegítjük, a teflonos felületre cseppentünk 1-2 csepp olajat, és megszórjuk magokkal. Vizes kanállal minden rekeszbe teszünk a masszából, és a tetejét megszórhatjuk (esetleg bele is nyomkodhatjuk) kolbászdarabkákkal, füstölt bacon kockákkal, sajttal és magokkal. A szendvicssütő fedelét rácsukjuk, s készre sütjük.
Miután kivettük a kész párnácskákat, pár percig hűlni hagyjuk őket, csak utána fogyasszuk.

Ötletek szendvicssütős párnácskákhoz:

1. Ehhez a recepthez az olcsóbb lisztek jobban megfelelnek. Ha drágább liszteket használunk, akkor a massza a sütéskor túlzottan megdagad.
2 Ha viszont a liszt fele rizsliszt, a másik fele pedig Fe-mini kenyérpor, akkor nyugodtan elkészíthetjük a masszát már este, s egy alufóliával letakarva reggelig hűtőben tárolhatjuk. Így reggel pillanatok alatt elkészülnek a friss zsemlécskék.
3. Ha este készítjük el a tésztát, nem szükséges csomómentesre keverni, mert reggelre azok maguktól is eltűnnek.
4. A hűtőből kivéve tegyünk a tésztához néhány kanálnyi langyos vizet, s jó alaposan keverjük át.
5. Sütés után min. 5-10 percig pihentessük a párnácskákat, mert úgy sokkal finomabbak lesznek.
7. Érdemes többet sütni, s a maradékot egy műanyag dobozban estig tárolni. Este vizes kézzel simítsuk át őket, aztán kenyérpirítóban vagy asztali grillben süssük át. Ez kb. 2 perc. Hihetetlenül finomak lesznek.
8. A párnácskák akkor a legfinomabbak, ha sütés előtt a tésztába apró párizsi- / sonkakockákat és sajtdarabkákat keverünk, vagy megszórjuk velük a masszát, mielőtt a szendvicssütő tetejét rácsuknánk.
9. Készíthetjük különféle édes töltelékekkel is.

Szendvicssütős túrós batyu

Hozzávalók a tésztához:
20 dkg Schär Mix C
10 dkg Schär Mix B
10 g friss élesztő
2 evőkanál olaj
tej + víz
1 tojás
cukor
Hozzávalók a töltelékhez:
15 dkg áttört túró
reszelt citromhéj
1 kanál tejföl
mazsola
cukor

A hozzávalókat összekeverjük, majd 10 percig pihentetjük.
Eközben elkészítjük a túrós tölteléket a tejföllel, cukorral, citromhéjjal és a mazsolával.
Előmelegítjük a kétlyukú szendvicssütőt, olajos ecsettel átkenjük, s mindkét mélyedésbe rakunk 1-1 evőkanálnyi tésztát. Erre teszünk 1-1 teáskanálnyi túrótölteléket, majd egy újabb evőkanálnyi tésztával befedjük.
Vigyázzunk, a tészta mindenütt fedje be a túrós tölteléket, hogy a sütés során ne folyjon ki!
Bezárjuk a sütőt, s 8-10 perc alatt készre sütjük a batyukat. Várjuk meg, hogy kihűljön, mert a tészta állaga akkor a legfinomabb!
Aki édesebben szereti, megszórhatja porcukorral.

Elkészíthető egyszerűbb és olcsóbb lisztekből is (Fe-mini kenyérpor + Emese kenyérpor / rizsliszt / Coelipán lisztkeverék). Ha ezekből kreáljuk, akár este is elő lehet készíteni mindent. Betesszük a hűtőbe, reggel egy kis langyos tejet vagy vizet hozzáöntünk, megkeverjük, s már kezdhetjük is sütni.

Lekváros bukta (tej és tojás nélkül)

Hozzávalók (6 db):
250 g Schär Mix B
50 g Beiker kenyérpor
10 g friss Budafoki élesztő
30 g olvasztott Liga margarin
270 ml langyos víz / víz + tej
70 g cukor
1 zacskó GM vaníliás cukor
csipet só
Vitamor főzésálló lekvár (töltelék)

A tészta hozzávalóit 280 ml vízzel a szokásos módon jól kikeverjük, majd kicsit pihentetjük.
A bagett formákat bekenjük olajjal. Minden forma aljára 1-1 kanál tésztát teszünk, melyet elegyengetünk. Erre kerül a lekvár (ez a fajta jól szeletelhető). Ezután az egészet befedjük a maradék tésztával, és olajos kanállal elsimítjuk a tetejét. A szokásos módon kelesztjük legalább 30 percig.
Előmelegített 200°C-os sütőben kezdjük sütni, majd csökkentjük a hőfokot, úgy sütjük tovább.
Mikor megsült, a tetejét bekenjük cukros tejjel. Fogyasztás előtt megszórjuk porcukorral.

<- Tartalomjegyzék

 

13. Hogyan oldjuk meg az étkezést a nyaralás során?

 

Mielőtt elindulnál nyaralni, járj utána, milyen boltok és éttermek találhatók az adott helyen. Ebben segítségedre lesznek a GM térképek - Szaküzletek (external link) és GM térképek - Éttermek, szállodák. (external link) Ha külföldre mész, a legtöbb információt a Lisztérzékenyek fórumán találod az Utazás külföldre (external link) c. topicban, ahol a könnyebb tájékozódás érdekében országokra lebontva gyűjtöttük össze az információkat.

Mindenképpen érdemes legalább az első pár napra elegendő élelmet vinni, mert így elkerülheted az idegeskedést, ha nem sikerülne rögtön gluténmentes termékeket árusító boltot találnod.

Hosszabb nyaralás alatt az étkezés legegyszerűbben akkor oldható meg, ha apartmant bérelsz. Igaz, így kénytelen leszel minden nap főzni, viszont jól fel lehet rá előre készülni, és ezzel minimálisra csökkenthető az erre szánt idő. Javasoljuk, hogy vidd magaddal a melegszendvics sütődet, és abban készíts friss „zsemléket” – recepteket találsz hozzá a Netes szakácskönyv 2007-ben és a Netes szakácskönyv 2011-ben. Vigyél előre előkészített és lefagyasztott húsokat, fasírtot és gluténmentes konzerveket is. Nem elhanyagolható szempont az sem, hogy így nem kell izgulnod, vajon az étteremben a szakácsok betartják-e a szigorú biztonsági előírásokat. A tapasztalatok ugyanis eléggé megoszlanak ebben a kérdésben, bár a helyzet vitathatatlanul egyre javul.

Ha mégis arra kényszerülnél, hogy mások főztjét fogyaszd, akkor az első napon beszéld át a szakáccsal, hogy mire figyeljen oda. Ez a lépés akkor sem hagyható ki, ha a szakács azt állítja, hogy ismeri a gluténmentes diétát!

Ha szállodában töltesz néhány napot, akkor is célszerű összeállítani egy kisebb túlélőcsomagot. Ebben egy-két előrecsomagolt felvágotton és kenőmájason kívül feltétlenül legyen egy jó minőségű, lehetőleg előre felszeletelt kenyér, mivel előfordulhat, hogy a szállodában nem tudják az első naptól kezdve minden étkezésedet maradéktalanul biztosítani. Bár hűtőszekrény nincs mindig a szobákban, a mini bárba minden befér. Az étteremben a reggelinél sok olyat találsz majd, amit bátran megehetsz: pl. natúr joghurtot, szeletelt sajtokat, téli szalámit, házi kolbászt, főtt és lágy tojást, dzsemet, gyümölcsöt, paradicsomot, paprikát, margarint és vajat. A felvágottakra érdemes rákérdezni, mert nem tudhatod, melyik gyár termékei. A legtöbb étterem nem tud gluténmentes pékárut biztosítani, ilyenkor kérd, hogy Dexit vagy Abonettet adjanak neked helyette.

<- Tartalomjegyzék

14. Coeliakiásoknak járó kedvezmények

 

TÁJÉKOZTATÓ FOGYATÉKOSSÁGHOZ ÉS EGÉSZSÉGKÁROSODÁSHOZ KÖTŐDŐ? ELLÁTÁSOKRÓL ÉS SZOLGÁLTATÁSOKRÓL

A teljes dokumentum letölthető a Nemzeti Erőforrás Minisztérium oldalairól (Szociális, Család- és Ifjúságügyért Felelős Államtitkárság: Családi tudakozó – Szociális tájékoztatás, tanácsadás) a Kormányportálon: http://www.kormany.hu/hu/nemzeti-eroforras-miniszterium (external link)

Tájékoztató az összevont adóalapot csökkentő kedvezmények igénybevételéről, valamint az adóelőleg levonására vonatkozó szabályok változásáról 2012. adóévben - Személyi jövedelemadó kedvezmény

Kit lehet súlyosan fogyatékos személynek tekinteni?
Súlyosan fogyatékos személynek azt kell tekinteni, aki az összevont adóalap adóját csökkentő kedvezmény igénybevétele szempontjából a súlyos fogyatékosságnak minősülő betegségekről szóló kormányrendeletben említett betegségben szenved, továbbá, aki rokkantsági járadékban részesül.

A személyi jövedelemadó kedvezményt a súlyos fogyatékosságról szóló orvosi igazolás alapján lehet igénybe venni. Az orvosi igazolást a nyilatkozathoz nem kell csatolni, de az igazolást az elévülési időn belül meg kell őrizni.

A személyi kedvezményre jogosultak körét 2010. január 1-jétől az összevont adóalap adóját csökkentő kedvezmény igénybevétele szempontjából súlyos fogyatékosságnak minősülő betegségekről szóló 335/2009. (XII. 29.) Korm. rendelet és a súlyos fogyatékosság minősítéséről és igazolásáról szóló 49/2009. (XII. 29.) EüM rendelet szabályai szerint kell megállapítani. Akinek a végleges súlyos fogyatékosságát 2010. január 1.-je előtt igazolták, annak új igazolást nem kell kérnie.

A melléklet a 49/2009. (XII. 29.) EüM rendelethez: „Igazolás a súlyos fogyatékosságról adókedvezményhez” innét letölthető, de a szakorvos is tudni fogja, mit kell kitöltenie: Igazolás a súlyos fogyatékosságról adókedvezményhez.doc

A személyi kedvezménynek az adóelőleg megállapításánál történő érvényesítését a munkáltatótól lehet kérni. A nyilatkozat alapján a munkáltató a levonandó adóelőleget havonta az adóév első napján érvényes havi minimálbér 5 százalékának megfelelő összeggel, azaz 2013-ban havi 4900 forinttal csökkenti.
FIGYELEM!
A 2014 májusában beadandó adóbevallásban az előző évi összeget (4900 Ft/hó, 58800 Ft/év) kell feltüntetni!

Ez az adókedvezmény csak a beteg és keresettel rendelkező személy saját jogán jár, pl. egy szülő saját jövedelmének adója megállapításánál nem számolhat azzal, hogy gyermeke beteg. Aki önbevalló, a bevallásban érvényesítheti ezt az adókedvezményt, de az igazolást nem kell elküldenie a bevallással, mint ahogy semmi más jövedelemre vonatkozó papírt sem. Esetleges adóellenőrzéskor kell a bevallás alapjául szolgáló bizonylatokat, kifizetői igazolásokat és a kedvezményre jogosító orvosi papírt bemutatni. (Ha valaki akár aktív keresőként, akár nyugdíjasként dolgozik, de a fizetendő adója az egyéb kedvezmények miatt már 0 Ft, nem tudja igénybe venni az adókedvezményt.)

Melléklet a 335/2009. (XII. 29.) Korm. Rendelethez
Súlyos fogyatékosságnak minősülő betegségek és fogyatékosságok (részlet)
10. Emésztőrendszer betegségei közül:
Intestinalis malabsorptio
K90 Intestinalis malabsorptio
K900 Coeliakia
K901 Trópusi sprue
K902 Vak bélkacs (blind loop) szindróma, m.n.o.
K903 Steatorrhoea pancreatica
K904 Felszívódási zavar intolerancia miatt, m.n.o.
K908 Egyéb felszívódási zavar

Magasabb összegű családi pótlék

Ki után, illetőleg kinek a részére lehet magasabb összegű családi pótlékot folyósítani?
A tartósan beteg, illetőleg súlyosan fogyatékos gyermek után.
Magasabb összegű családi pótlékot (nevelési ellátást) folyósítanak 1500 gramm születési súly alatt született gyermekek után 3 éves korig különös betegség nélkül is.
Saját jogán jogosult nevelési ellátásra a tizennyolcadik életévét betöltött tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos személy az iskoláztatási támogatásra való jogosultság megszűnésének időpontjától.

Tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos személy
- az a tizennyolc évesnél fiatalabb gyermek, aki az 5/2003. (II.19.) ESZCSM rendeletben meghatározott betegsége, illetve fogyatékossága miatt állandó vagy fokozott felügyeletre, gondozásra szorul.
- az a tizennyolc évesnél idősebb személy, aki tizennyolcadik életévének a betöltése előtt munkaképességét legalább 67%-ban elvesztette, illetve legalább 50%-os mértékű egészségkárosodást szenvedett, és ez az állapot egy éve tart, vagy előreláthatólag legalább egy évig fennáll.

Hol kell benyújtani a magasabb összegű családi pótlék megállapítása iránti igényt?
Az igénylő lakóhelye vagy tartózkodási helye szerint illetékes Kincstárnál.
A kérelemhez csatolni kell az „Igazolás tartósan beteg, illetőleg súlyosan fogyatékos gyermekről” elnevezésű nyomtatványt, melyet a gyermekklinika, gyermekkórház, kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelő vagy szakgondozó intézmény szakorvosa ad ki.

A 3. számú melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez: „Igazolás tartósan beteg, illetőleg súlyosan fogyatékos gyermekről” innét letölthető, de a szakorvos is tudni fogja, mit kell kitöltenie: Igazolas_beteg_fogyatekos_gyermek_20081022.doc

A nagykorú személynek kell-e orvosi igazolást benyújtani az igénybejelentéskor?
Nem. Esetében a Kincstár hivatalból – illetőleg az igénylő kérelmére – szakvéleményt kér az Orvosszakértői Intézetétől, arra vonatkozóan, hogy az igénylő a munkaképességét legalább 67%-ban elvesztette-e, illetve legalább 50%-os mértékű egészségkárosodást szenvedett-e. Az orvosi bizottság szakvéleménye alapján fogják az igényt elbírálni.

Változik-e a családi pótlék összege, ha javul a gyermek állapota?
Ha állapotjavulás miatt a magasabb összegű családi pótlék már nem jár, a jogosultság megszűnését követő hónaptól a családi pótlékot új összeggel (pl. egy gyermek esetén 12.200 Ft) folyósítják, feltéve, ha a szülő egyébként jogosult a családi pótlékra.

Milyen összegű a magasabb összegű családi pótlék?
Tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermeket nevelő család esetén 23.300 Ft.
Tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermeket nevelő egyedülálló esetén 25.900 Ft.
A 18. életévét betöltött tartósan beteg vagy súlyosan fogyatékos személy esetén 20.300 Ft.

A 18. életévét betöltött személy a magasabb összegű családi pótlék folyósítása alatt rendelkezhet-e rendszeres jövedelemmel?
Annak a személynek, akinek rendszeres jövedelme (legalább három egymást követő hónapban keletkezett jövedelem, mely meghaladja a minimálbér összegét) van, a részére megállapított családi pótlék folyósítását a negyedik hónaptól mindaddig szüneteltetni kell, amíg rendszeres jövedelemmel rendelkezik.

A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek után járó magasabb összegű családi pótlék annak a hónapnak a végéig – de legfeljebb a gyermek huszadik életévének betöltéséig – jár, ameddig a betegség, súlyos fogyatékosság fennállását a külön jogszabályban előírtak szerint igazolták.
A felsőoktatási intézmény hallgatója után életkortól függetlenül nem jár családi pótlék.

A magasabb összegű családi pótlékra jogosító betegségek és fogyatékosságok
1. számú melléklet az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelethez (external link)

A) 2. Anyagcsere és gasztroenterológiai betegségek
1. Coeliákia
2. Dermatitis herpetiformis Duhring, lineáris IgA dermatózis

A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermekre tekintettel megállapítható egyéb ellátások

- közgyógyellátás
- ingyenes tankönyvellátás
- gyermekétkeztetés esetén 50%-os mértékű térítési díj-kedvezmény
- gyermekgondozási segély 10 éves korig
- ápolási díj, ha önmaga ellátására képtelen, s állandó felügyeletre, gondozásra szorul
- utazási kedvezmény, utazási költségtérítés

Utazási kedvezmény

Utazási kedvezmény igénybevételére jogosult korlátlan számban megváltható kedvezményes menetjeggyel, vagy bármely viszonylatban megváltható, viszonylathoz kötött kedvezményes bérlettel az a személy, aki, vagy aki után szülője vagy eltartója magasabb összegű családi pótlékban részesül, valamint a vele együtt utazó személy a Magyar Államkincstár által kiállított hatósági bizonyítvány alapján.

Vasúti személyszállítás, HÉV, vagy helyközi autóbusz igénybevétele estén a jegy- és bérletkedvezmény mértéke 90-90%. A kísérőt a 90%-os mértékű bérletkedvezmény nem illeti meg.
Helyi közúti és kötöttpályás közlekedés esetén a bérletkedvezmény mértéke 100%, amely a kísérőt is megilleti.

A magasabb összegű családi pótlék megállapítása esetén a Magyar Államkincstár igazgatósága a közforgalmú személyszállítási utazási kedvezmény igénybevétele céljából a magasabb összegű családi pótlékot megállapító határozattal egyidejűleg hatósági igazolványt ad ki.

Normatív tankönyvtámogatás

Ki jogosult normatív alapon tankönyvre?
Normatív alapon jogosult tankönyvre a nappali rendszerű oktatásban résztvevő
- tartósan beteg
- testi, érzékszervi, értelmi, beszédfogyatékos, autista, több fogyatékosság együttes előfordulása esetén halmozottan fogyatékos,
- pszichés fejlődés zavarai miatt a nevelési, tanulási folyamatban tartósan és súlyosan akadályozott (pl. dyslexia, dysgraphia, dyscalculia, mutizmus, kóros hyperkinetikus vagy kóros aktivitászavar)
- aki három vagy többgyermekes családban él,
- nagykorú és saját jogán családi pótlékra jogosult gyermek, személy.

A jogosultság igazolása
A normatív kedvezményre való jogosultságot a tartósan beteg, három-vagy többgyermekes családban élő gyermek esetén, nagykorú és saját jogán családi pótlékban részesülő személy esetén a hasonló jogcímen folyósított családi pótlékról – a családtámogatási kifizetőhely által – kiállított igazolással, illetve ha a családi pótlékra való jogosultság a legmagasabb életkor elérése miatt megszűnt, szakorvosi igazolással.
- sajátos nevelési igényű gyermek esetén a szakértői és rehabilitációs bizottság szakvéleményével
- rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény esetén az erről szóló határozattal kell igazolni.

Igény bejelentése
Az igényjogosultságot az iskolai tankönyvrendelés elkészítése előtt, az iskola által meghatározott időben kell bejelenteni. Ha a bejelentés későbbi időpontban történik – beleértve az iskolaváltást is – az iskola a tankönyvek kölcsönzésével, a napköziben, tanulószobán elhelyezett tankönyvek rendelkezésre bocsátásával köteles az igényt teljesíteni.

Étkezési térítési díjkedvezmény

Gyermekétkeztetés esetén
- a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesülő bölcsődés, óvodás, az 1-8. évfolyamon nappali rendszerű iskolai oktatásban részt vevő,
- fogyatékos gyermekek számára nappali ellátást nyújtó, az Szt. hatálya alá tartozó intézményben elhelyezett, gyermek az intézményi térítési díj 100%-át
- a fentiek alá nem tartozó, tartósan beteg vagy fogyatékos gyermek, tanuló után az intézményi térítési díj 50%-át
- három- vagy többgyermekes családoknál gyermekenként az intézményi térítési díj 50%-át kedvezményként kell biztosítani.

A normatív kedvezmény csak egy jogcímen vehető igénybe. A normatív kedvezményt a tanuló után a nappali rendszerű oktatásban való részvétele befejezéséig kell biztosítani.

Közgyógyellátás

A szociálisan rászorult személy részére az egészségi állapot megőrzéséhez és helyreállításához kapcsolódó kiadásainak csökkentésére közgyógyellátási igazolvány adható ki.

Hova kell benyújtani a közgyógyellátás megállapítása iránti kérelmet?
A lakóhely szerint illetékes önkormányzat jegyzőjéhez.

Ki jogosult alanyi jogon a közgyógyellátásra?
- az intézeti elhelyezett, az intézeti és állami nevelt kiskorú;
- a rendszeres szociális segélyben részesülő egészségkárosodott személy;
- a pénzellátásban részesülő hadigondozott és a nemzeti gondozott;
- a központi szociális segélyben részesülő;
- a rokkantsági járadékos;
- az, aki rokkantsági ellátásban;
- az aki, vagy aki után szülője vagy eltartója magasabb összegű családi pótlékban részesül.

Jó tudni, hogy a közgyógyellátásra való jogosultságról a jegyző dönt.
A jogosultság
- az ellátásra alanyi jogon jogosultak esetében két évre,
- normatív alapon, és méltányosságból megállapított ellátás esetében egy évre kerül megállapításra.

Mely naptól állapítják meg a közgyógyellátásra való jogosultságot?
A jogosultság kezdő időpontja a jogosultságot megállapító határozat meghozatalát követő 15 nap.

Mennyi az egyéni gyógyszerkeret összege?
Az egyéni gyógyszerkeret összege a jogosult egyéni havi rendszeres gyógyszerköltsége, de 2012. évben legfeljebb havi 12.000 Forint lehet. Amennyiben az egyéni rendszeres gyógyszerköltség a havi 1.000 Forintot nem éri el, egyéni gyógyszerkeret nem kerül megállapításra.

Mennyi az eseti gyógyszerkeret összege?
Az eseti keret éves összege 2012. évben 6.000 Forint.
Amennyiben a közgyógyellátásra jogosult személy részére egyéni gyógyszerkeret nem kerül megállapításra, a gyógyszerkeret megegyezik az eseti kerettel.

Családi tudakozó – Szociális tájékoztatás, tanácsadás
A Szociális, Család- és Ifjúságügyért Felelős Államtitkárság tájékoztató füzetei ingyenesen kaphatók a Nemzeti Erőforrás Minisztérium Szociális és Munkaügyi Ügyfélszolgálati Irodájában Bp. V. Akadémia utca 3. szám alatt, illetve megrendelhetők postai úton: 1373 Budapest, Pf.: 609.
SZOCIÁLIS ÜGYEKBEN:
Személyes ügyfélfogadás: Hétfőtől - péntekig 9-12-óráig.
Telefonos ügyfélszolgálat: Hétfőtől - csütörtökig, 9-15 óráig,
Pénteken 9-12 óráig a (+36-1) 795-3168 telefonszámon.

Forrás: a Nemzeti Erőforrás Minisztérium honlapja
http://www.kormany.hu/hu/nemzeti-eroforras-miniszterium/szocialis-csaladi-es-ifjusagugyert-felelos-allamtitkarsag/hirek/csaladi-tudakozo-tajekoztatas-tanacsadas

<- Tartalomjegyzék

15. Biocard™ Celiac Disease teszt

 

A 2005-ös év nagy szenzációja – új eszköz a lisztérzékenység szűrésére, (ön)ellenőrzésére

A coeliakia (lisztérzékenység) klinikai megjelenése a tünetmentes formától a rendkívül súlyos, krízisszerű állapotig terjedhet. A rossz állapotú betegeknek különösen megterhelők lehetnek a más betegségek kizárására irányuló, sokszor költséges és kellemetlen vizsgálatok.
A transglutaminase (TG2) vagy endomysium (EMA) elleni antitestek kimutathatósága jelentős adat, mely célzott irányba terelheti a diagnosztikus tevékenységet, de e vizsgálatok eredményére többnyire hosszabb időt – általában több hetet – várni kell.
A gyorsteszt alig 10 perc alatt segít a lisztérzékenység megállapításában, illetve lehetővé teszi, hogy a lisztérzékenyek otthon leellenőrizhessék diétájuk helyességét. Használata egyszerű, gyors, szakképesítést nem igényel. A vizsgálat egy csepp (10 mikroliter), ujjbegyből vett vérből történik, és gyakorlatilag fájdalmatlan.
2006-tól a gyorsteszt rendelésre a gyógyszertárakban is kapható.

A teszt elvégzése javasolt:

-lisztérzékenyek diéta melletti önellenőrzésére félévente-évente
-lisztérzékenyek 1. fokú rokonainak szűrésére

A teszt működési elve:
A coeliakia súlyos, életre szóló emésztőszervi kórkép, mely számos tünetet okozhat, pl. hasmenést, puffadást, fogyást, alultápláltságot vagy bőrbetegséget (dermatitis herpetiformist). A betegség oka a kalászos gabonák, a búza, rozs és árpa glutén nevű fehérjéivel szembeni túlérzékenység és intolerancia. Gluténmentes diétával ezek a tünetek elkerülhetők. A Biocard™ Celiac Disease (Szabadalmi bejegyzés: PCT/FI02/00340 Nyilvántartási szám: HU/CA01/4902/05) otthon alkalmazható vizsgálati eljárás a coeliakiára jellemző transzglutamináz-ellenes IgA antitestek kimutatására ujjbegyből vett vérből.

A Biocard™ Celiac Disease teszt hasznos segítséget ad a coeliakia felismerésében, de a betegség fennállását, azaz a diagnózist a kezelés megkezdése előtt feltétlenül orvosnak kell megerősítenie!

Gluténmentes diéta mellett a coeliakiára jellemző IgA ellenanyagok szintje csökken, és körülbelül 6 hónap elteltével már nem mutathatók ki a vérből. Ezért a vizsgálat negatív eredményt adhat, ha a beteg már gluténmentes diétát folytat. Ennélfogva a Biocard™ CeliacDisease? teszt alkalmas a diéta hatásának ellenőrzésére is.

A gluténmentes diétát csak orvosi utasításra szabad elkezdeni!

Az eredmény értékelése:

Pozitív eredmény: Azt jelzi, hogy a vizsgált vérben coeliakiára jellemző IgA antitestek vannak. Ezeknek az antitesteknek a jelenléte nagy valószínűséggel coeliakiát jelez. A végleges diagnózis felállításához orvosi vizsgálat szükséges, ezért feltétlenül keresse fel kezelőorvosát! Glutén-mentes diétát csakis szakorvosi vizsgálat után kezdjen!

Negatív eredmény: Azt jelzi, hogy a vizsgálat idején nincsenek coeliakiára jellemző IgA antitestek a vérben. Ha nincs immunhiánya (IgA hiány) és nem folytat gluténmentes diétát, a coeliakia gyakorlatilag kizárható.
Ha emésztőszervi panaszai vannak, további orvosi vizsgálat szükséges!

Bővebben: ITT (external link)
Forrás: Endoscopia.hu

<- Tartalomjegyzék

16. Letölthető anyagok

 

A letölthető anyagokat és nyomtatványokat a Startcsomag végén csatolva találod.

Igazolás a súlyos fogyatékosságról adókedvezményhez.doc

Igazolas_beteg_fogyatekos_gyermek_20081022.doc

---------------------------------------------------------------------

Sok sikert kívánunk az új életedhez!

---------------------------------------------------------------------

 

<- Tartalomjegyzék